本文關(guān)鍵詞：MR體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)成像對(duì)中晚孕期正常胎盤血流灌注的定量評(píng)價(jià)（英文），，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：【目的】評(píng)價(jià)磁共振體素不相干運(yùn)動(dòng)(IVIM)成像定量測(cè)量正常妊娠胎盤血流灌注的價(jià)值。探討正常中晚孕期胎盤血液灌注的變化規(guī)律�！痉椒ā克鸭�54例因胎兒輕微先天性發(fā)育異常來進(jìn)行磁共振檢查的妊娠中晚期單胎孕婦,所有孕婦在1.5 T磁共振儀進(jìn)行胎盤的IVIM-DWI成像來計(jì)算灌注分?jǐn)?shù),并通過彩色多普勒超聲測(cè)量子宮動(dòng)脈的搏動(dòng)指數(shù)(PI)。54例孕婦依照不同的孕齡(GA)分為Ⅰ組(GA 24-26周)(n=14)、Ⅱ組(GA 27-33周)(n=25)、Ⅲ組(GA 34-40周)(n=15)。IVIM-DWI采用呼吸觸發(fā)序列,b值設(shè)定為:0,10,30,50,70,100,150,200,500,800,1000 s/mm2。IVIM成像參數(shù)圖,包括標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)散系數(shù)(D)、灌注分?jǐn)?shù)(f)和灌注擴(kuò)散系數(shù)(D*)圖通過PRIDE DWI tool軟件選擇雙指數(shù)模式自動(dòng)生成,2名醫(yī)師分別使用Image J圖像處理軟件對(duì)IVIM的3個(gè)參數(shù)進(jìn)行測(cè)量。利用組間相關(guān)系數(shù)(ICC)對(duì)觀察者間一致性進(jìn)行判斷。3組間D、D*、f的比較采用單因素方差分析,采用線性回歸分析灌注分?jǐn)?shù)f與孕齡及子宮動(dòng)脈搏動(dòng)指數(shù)(PI)的相關(guān)性,計(jì)算Pearson相關(guān)系數(shù)。【結(jié)果】f(ICC=0.808,P0.001)與D(ICC=0.881,P0.001)都有良好的可重復(fù)性;D*(ICC=0.754,P0.001)可重復(fù)性一般。單因素ANOVA方差分析結(jié)果顯示不同孕齡組間f值(33.81±2.94),(29.41±2.70),(27.71±1.53)%的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.000),D、D*值在3組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,三組孕周的D值分別為:(1.28±0.12)×10~(-3),(1.32±0.14)×10~(-3),(1.27±0.15)×10~(-3)mm2/s(P=0.591);D*值分別為:(80.82±9.86)×10~(-3),(81.33±12.55)×10~(-3),(81.28±10.30)×10~(-3)mm2/s(P=0.982)。f值與孕周呈顯著負(fù)相關(guān)(r=-0.534,P0.01)。妊娠中晚孕期子宮動(dòng)脈PI的中位值為0.74,f值與子宮動(dòng)脈PI值顯著相關(guān)(r=0.833,P0.05)�！窘Y(jié)論】基于IVIM的灌注分?jǐn)?shù)f值可以作為穩(wěn)定可信的客觀指標(biāo)量化評(píng)價(jià)胎盤血流灌注,為不能使用磁共振造影劑的妊娠期婦女評(píng)價(jià)胎盤血液灌注提供了新的選擇。f值與彩色多普勒子宮動(dòng)脈PI值顯著相關(guān),正常妊娠中晚期胎盤灌注分?jǐn)?shù)f值隨孕周增加呈下降趨勢(shì)。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院放射科;南方醫(yī)科大學(xué)附屬何賢紀(jì)念醫(yī)院放射科;廣州市婦女兒童醫(yī)療中心影像科;廣東省第二人民醫(yī)院影像科;
【關(guān)鍵詞】： 妊娠 胎盤 磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像 體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng) 灌注 子宮動(dòng)脈多普勒
【基金】：廣州市番禺區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目(2015-Z03-12) 廣州市醫(yī)藥衛(wèi)生科技項(xiàng)目(20161A011113)
【分類號(hào)】：R714.5;R445.2
【正文快照】： IntroductionAdequate uteroplacental blood flow is vital forthe growth and development of the healthy fetus.Atpresent,fetal and placental development is routinelymonitored by ultrasonography(US).Dopplerultrasound can detect changes in the velocitywaveform

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