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75例宮頸上皮內瘤變錐切術后病變殘留或復發(fā)的臨床特點及診治分析

發(fā)布時間:2017-06-18 13:12

  本文關鍵詞:75例宮頸上皮內瘤變錐切術后病變殘留或復發(fā)的臨床特點及診治分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:分析宮頸上皮內瘤變(CIN)錐切術后病變殘留或復發(fā)病例的臨床特點、診治過程及預后情況。方法:收集75例宮頸錐切術后病變殘留或復發(fā)病例的臨床資料,分析患者初次錐切方法及術后病理、術后隨訪、二次手術情況,并分析再次復發(fā)患者的診治。結果:75例宮頸錐切術后病變殘留或復發(fā)患者平均年齡40.4歲,36例(48.0%)的患者年齡集中在40~50歲,病變殘留或復發(fā)間隔時間平均18個月,58例(77.3%)發(fā)生在術后24個月之內。病變殘留或復發(fā)患者中僅47例(62.7%)細胞學提示異常,73例(97.3%)HPV DNA陽性。35例病變殘留或復發(fā)者接受子宮切除術,40例接受保留子宮的宮頸錐切術或部分宮頸切除術,其中20.0%(8/40)在術后2年內再次出現(xiàn)病變殘留或復發(fā)并接受第3次手術治療。結論:大部分CIN病變殘留或復發(fā)在錐切術后2年內發(fā)生,患者年齡主要在40~50歲;HPV檢測診斷病變殘留或復發(fā)的陽性率高于宮頸細胞學;再次宮頸錐切術是治療病變殘留或復發(fā)的有效手段,但仍有再次病變殘留或復發(fā)的風險。
【作者單位】: 山東大學齊魯醫(yī)院;山東省單縣中心醫(yī)院;
【關鍵詞】宮頸上皮內瘤變 宮頸錐切術 病變殘留 復發(fā)
【基金】:國家自然科學基金(編號:81572559) 山東省科技發(fā)展計劃項目(編號:2014GGH218029)
【分類號】:R737.33
【正文快照】: 宮頸錐切術是宮頸上皮內瘤變(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)診斷和治療的有效手段,但仍有15%左右的患者術后存在病變殘留或復發(fā)[1]。大量文獻報道了宮頸錐切術后病變殘留或復發(fā)的高危因素[2],如手術切緣陽性、術后高危型HPV感染,對于錐切術后的隨訪管理也有大量的

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本文編號:459416

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