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產(chǎn)科急癥子宮切除術51例臨床分析

發(fā)布時間:2017-06-18 12:25

  本文關鍵詞:產(chǎn)科急癥子宮切除術51例臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:【目的】探討產(chǎn)科急癥子宮切除術的發(fā)生率、適應癥、高危因素及臨床特點。【方法】回顧性分析2004年4月至2015年10月在我院診治的51例急癥子宮切除術病例的臨床資料。按切除子宮的手術指征分為:胎盤植入組36例,宮縮乏力組13例及其他因素組2例。【結果】我院產(chǎn)科急癥子宮切除術的發(fā)生率為1.6‰(51/31923),其中剖宮產(chǎn)49例,占96.07%,陰道分娩2例,占3.93%。手術指征為:胎盤植入36例,占70.59%,宮縮乏力13例,占25.49%,子宮破裂及子宮闊韌帶血腫各1例,占3.92%。36例胎盤植入中既往剖宮產(chǎn)史者有23例,占63.89%,前置胎盤有30例,占83.33%。剖宮產(chǎn)及經(jīng)產(chǎn)婦這兩個因素與產(chǎn)科急癥子宮切除術密切相關(P=0.000)。胎盤植入組實施全子宮切除術比例高,且常在剖宮產(chǎn)術時進行,而宮縮乏力組實施次全子宮切除術比例高,且多在剖宮產(chǎn)術后進行!窘Y論】胎盤植入是產(chǎn)科急癥子宮切除術的最主要原因。剖宮產(chǎn)及經(jīng)產(chǎn)婦是產(chǎn)科急癥子宮切除術的高危因素。降低剖宮產(chǎn)率及多產(chǎn)率,可以有效降低產(chǎn)科急癥子宮切除術的發(fā)生率。在決定行急癥子宮切除術時,應個體化處理,根據(jù)病情及患者意愿決定手術方式。
【作者單位】: 中山大學附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【關鍵詞】產(chǎn)科急癥子宮切除術 產(chǎn)后出血 胎盤植入 宮縮乏力 前置胎盤 剖宮產(chǎn)史
【分類號】:R719
【正文快照】: 表1產(chǎn)科急癥子宮切除患者的臨床資料Table 1 Clinical dataof emergencyperipartumhysterectomyAge/yearsGravidityParityPrimiparaMultiparaPrior cesarean sectionDelivery daysTwin pregnancyPlacenta previaTiming of hysterectomyCaesarean hysterectomyPost caesarean s

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