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深呼吸對(duì)防治剖宮產(chǎn)術(shù)中母體低血壓發(fā)生和對(duì)新生兒狀態(tài)影響的研究

發(fā)布時(shí)間:2017-06-16 14:13

  本文關(guān)鍵詞:深呼吸對(duì)防治剖宮產(chǎn)術(shù)中母體低血壓發(fā)生和對(duì)新生兒狀態(tài)影響的研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:通過對(duì)患者的呼吸干預(yù),對(duì)比呼吸干預(yù)組和對(duì)照組的療效,驗(yàn)證呼吸能否減少剖宮產(chǎn)手術(shù)中低血壓的發(fā)生及對(duì)胎兒出生狀況影響。從而為改進(jìn)防治剖宮產(chǎn)術(shù)中低血壓發(fā)生的處理方法提供依據(jù)。方法:全部對(duì)象均選擇我院2014.11—2015.05間行腰-硬聯(lián)合阻滯麻醉的剖宮產(chǎn)手術(shù)患者86例,隨機(jī)分為兩組,其中呼吸組42例,對(duì)照組44例。分別測得兩組產(chǎn)婦的身高、體重、血壓、HR、升壓藥使用次數(shù)、新生兒1min、5min、10min Apgar評(píng)分、臍靜脈血lac、PH值、PCO?、Pa O?、SPO?值。應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以x?s表示,組內(nèi)及組間采用t檢驗(yàn),方差分析及?2檢驗(yàn),以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:呼吸組和對(duì)照組的比較中,兩者間的身高、體重、麻醉前后的收縮壓舒張壓、HR、新生兒1min、5min、10min Apgar評(píng)分、臍靜脈血lac、PCO?、PH值、Pa O?、SPO?值、對(duì)照組與呼吸組患者的I-D時(shí)間差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組與呼吸組的升壓藥使用次數(shù)、取胎時(shí)收縮壓、舒張壓、新生兒臍靜脈血BE值的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:從數(shù)據(jù)可以看出在兩組中母嬰都是安全的,治療也都是有效的。但呼吸干預(yù)組較對(duì)照組低血壓發(fā)生的頻率更低、取胎時(shí)血壓降低幅度更小、保證臍靜脈血?dú)釨E值方面是有優(yōu)勢的。
【關(guān)鍵詞】:剖宮產(chǎn)術(shù) 低血壓 呼吸
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R719.8
【目錄】:
  • 中文摘要4-5
  • Abstract5-11
  • 第1章 前言11-30
  • 1.1 我國孕產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)的現(xiàn)狀11
  • 1.2 剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉11-15
  • 1.2.1 全身麻醉12-13
  • 1.2.2 區(qū)域阻滯麻醉13-15
  • 1.2.3 局部侵潤麻醉15
  • 1.3 妊娠期孕婦的生理變化及對(duì)麻醉的影響15-21
  • 1.3.1 心血管系統(tǒng)15-18
  • 1.3.2 血液系統(tǒng)18-19
  • 1.3.3 呼吸系統(tǒng)19-20
  • 1.3.4 子宮血流量及胎兒胎盤20-21
  • 1.4 剖宮產(chǎn)術(shù)中低血壓發(fā)生機(jī)理和對(duì)母嬰的影響21-23
  • 1.4.1 低血壓對(duì)母體的影響22
  • 1.4.2 低血壓對(duì)胎兒的影響22-23
  • 1.4.3 剖宮產(chǎn)手術(shù)低血壓發(fā)生的機(jī)理23
  • 1.5 胎兒與新生兒評(píng)估23-26
  • 1.5.1 產(chǎn)前的胎兒評(píng)估23
  • 1.5.2 生產(chǎn)時(shí)胎兒/新生兒的評(píng)估23-24
  • 1.5.3 新生兒的評(píng)估24-26
  • 1.6 當(dāng)前防治剖宮產(chǎn)術(shù)中低血壓的方式方法26-28
  • 1.6.1 體位變化26
  • 1.6.2 麻醉前預(yù)擴(kuò)容26-27
  • 1.6.3 應(yīng)用血管活性藥物27-28
  • 1.7 剖宮產(chǎn)術(shù)中呼吸調(diào)節(jié)的臨床意義28-30
  • 第2章 資料與方法30-35
  • 2.1 研究對(duì)象30-31
  • 2.1.1 一般資料30
  • 2.1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)30
  • 2.1.3 排出標(biāo)準(zhǔn)30-31
  • 2.2 方法31-34
  • 2.2.1 治療方法31-32
  • 2.2.2 數(shù)據(jù)記錄32
  • 2.2.3 儀器設(shè)備及耗材32-33
  • 2.2.4 藥品及試劑33
  • 2.2.5 質(zhì)量控制33-34
  • 2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法34-35
  • 第3章 結(jié)果35-41
  • 3.1 對(duì)照組和呼吸組患者之間的體重差別35
  • 3.2 對(duì)照組和呼吸處理組患者之間的身高差別35
  • 3.3 對(duì)照組和呼吸組患者麻醉前收縮壓、麻醉后收縮壓和取胎時(shí)收縮壓的差別35-36
  • 3.4 對(duì)照組和呼吸處理組患者麻醉前舒張壓、麻醉后舒張壓和取胎時(shí)舒張壓的差別36
  • 3.5 對(duì)照組和呼吸處理組患者麻醉前心率、麻醉后心率和取胎時(shí)心率的差別36-37
  • 3.6 對(duì)照組和呼吸處理組患者的新生兒Apagar評(píng)分差別37
  • 3.7 對(duì)照組與呼吸處理組患者的苯腎使用次數(shù)差異37-38
  • 3.8 對(duì)照組與呼吸處理組患者的新生兒臍靜脈血PH值差異38
  • 3.9 對(duì)照組與呼吸處理組患者的新生兒臍靜脈血PCO?、PaO?、SPO2值差異38-39
  • 3.10 對(duì)照組與呼吸處理組患者的新生兒臍靜脈血BE值差異39
  • 3.11 對(duì)照組與呼吸處理組患者的新生兒臍靜脈血Hbc值差異39
  • 3.12 對(duì)照組與呼吸處理組患者的新生兒臍靜脈血lac值差異39-40
  • 3.13 對(duì)照組與呼吸處理組患者的I-D時(shí)間差異40-41
  • 第4章 討論41-46
  • 4.1 兩組間血壓的比較與分析41-42
  • 4.2 兩組間心率的比較與分析42-43
  • 4.3 苯腎使用次數(shù)的比較與分析43
  • 4.4 新生兒臍靜脈血 BE 值的比較與分析43-46
  • 第5章 結(jié)論46-47
  • 參考文獻(xiàn)47-51
  • 附表51-52
  • 致謝52

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞:深呼吸對(duì)防治剖宮產(chǎn)術(shù)中母體低血壓發(fā)生和對(duì)新生兒狀態(tài)影響的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):455622

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