陰道三維超聲對剖宮產術后子宮切口憩室導致的子宮異常出血的診斷價值
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【摘要】:目的:探討經(jīng)陰道三維超聲檢查對剖宮產術后子宮切口憩室導致的子宮異常出血的診斷價值。方法:收集2011年1月至2015年7月在本院就診,行陰道超聲檢查的480例有剖宮產史患者的臨床資料進行回顧性分析,如發(fā)現(xiàn)存在切口憩室,則測量并記錄其深度、長度、寬度及憩室前方殘存肌層厚度,描述憩室的形狀,經(jīng)三維處理計算憩室容積大小,同時在整個系統(tǒng)回顧中對患者陰道出血情況進行跟蹤隨訪。結果:480例患者中,118例發(fā)現(xiàn)有切口憩室聲像,70例呈三角形,33例呈半圓形,15例其他形狀,其中56例伴有子宮異常出血與憩室的容積及深度明顯相關,同時月經(jīng)量PBAC評分值高者,伴有子宮異常出血的概率越大,而出血與憩室的形狀、長度、寬度無相關;憩室體積OR值(OR=15.809)最大,是判斷子宮切口憩室導致子宮異常出血的最主要因素。結論:經(jīng)陰道三維超聲能方便、快捷、準確地診斷由切口憩室引起的子宮異常出血,對指導臨床用藥及手術治療有重要意義。
【作者單位】: 三峽大學人民醫(yī)院超聲影像科;中南大學生殖與干細胞工程研究所;
【關鍵詞】: 陰道三維超聲 子宮切口憩室 剖宮產 子宮異常出血
【基金】:國家自然科學基金項目(編號:31260248)
【分類號】:R445.1;R719.8
【正文快照】: 剖宮產作為產科常用的手術,有效解決了難產、某些高危妊娠,但其近期及遠期的并發(fā)癥不容忽視,常見的遠期并發(fā)癥包括子宮異常出血(經(jīng)期延長或經(jīng)血量多)、剖宮產切口妊娠、胎盤植入、子宮破裂等[1-4]。研究[5-7]發(fā)現(xiàn),剖宮產術后患者出現(xiàn)子宮異常出血可能與剖宮產切口愈合不良即憩
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