妊娠期合并甲狀腺功能減退的篩查及轉(zhuǎn)歸
發(fā)布時(shí)間:2017-06-14 05:04
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【摘要】:目的篩查妊娠期合并甲狀腺功能減退(甲減)的發(fā)生情況及臨床轉(zhuǎn)歸。方法 2013年6月至2015年6月期間我院婦產(chǎn)科門診首次就診早孕婦女2 656例,篩查其甲減發(fā)生情況,甲減孕婦中TPOAb陽(yáng)性者在征得其同意后予以左旋甲狀腺素(L~T4)治療(甲減治療組),未治療甲減孕婦為甲減未治療組,甲狀腺功能正常孕婦中隨機(jī)抽取40例為對(duì)照組,隨訪至產(chǎn)后統(tǒng)計(jì)三組的妊娠結(jié)局。結(jié)果本組2 656例接受篩查的孕婦中66例為甲減(25例臨床甲減,41例亞臨床甲減),檢出率為2.48%。妊娠合并甲減中甲減未治療組(29例)的剖宮產(chǎn)率為65.52%,明顯高于甲減治療組(37例)的27.03%及對(duì)照組的20.00%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);甲減未治療組的妊娠及產(chǎn)科并發(fā)癥(晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)、貧血、GDM、HDP、胎膜早破、羊水異常)、圍產(chǎn)兒不良結(jié)局(胎兒宮內(nèi)窘迫、FGR、低出生體重兒)發(fā)生率及新生兒出生體重均明顯高于甲減治療組及對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而甲減治療組與對(duì)照組間各項(xiàng)指標(biāo)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論早期篩查妊娠期甲減發(fā)生情況并及時(shí)采取干預(yù)處理,能夠有效降低胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及母嬰不良結(jié)局發(fā)生率。
【作者單位】: 深圳市龍崗中心醫(yī)院產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】: 甲狀腺功能減退 妊娠 篩查 干預(yù) 臨床轉(zhuǎn)歸
【分類號(hào)】:R714.256
【正文快照】: 甲狀腺功能減退癥(甲減)是多因素導(dǎo)致的全身代謝綜合征,主要特征為甲狀腺激素抵抗或者血甲狀腺素降低。妊娠期婦女受下丘腦、垂體及胎盤激素的影響,導(dǎo)致甲狀腺軸較非妊娠狀態(tài)出現(xiàn)應(yīng)激性生理變化,容易發(fā)生甲減[1]。在人體生長(zhǎng)發(fā)育過程中,甲狀腺激素具有重要調(diào)節(jié)作用,在胚胎時(shí)期
【相似文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):448538
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