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妊娠期合并甲狀腺功能減退的篩查及轉(zhuǎn)歸

發(fā)布時(shí)間:2017-06-14 05:04

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【摘要】:目的篩查妊娠期合并甲狀腺功能減退(甲減)的發(fā)生情況及臨床轉(zhuǎn)歸。方法 2013年6月至2015年6月期間我院婦產(chǎn)科門診首次就診早孕婦女2 656例,篩查其甲減發(fā)生情況,甲減孕婦中TPOAb陽(yáng)性者在征得其同意后予以左旋甲狀腺素(L~T4)治療(甲減治療組),未治療甲減孕婦為甲減未治療組,甲狀腺功能正常孕婦中隨機(jī)抽取40例為對(duì)照組,隨訪至產(chǎn)后統(tǒng)計(jì)三組的妊娠結(jié)局。結(jié)果本組2 656例接受篩查的孕婦中66例為甲減(25例臨床甲減,41例亞臨床甲減),檢出率為2.48%。妊娠合并甲減中甲減未治療組(29例)的剖宮產(chǎn)率為65.52%,明顯高于甲減治療組(37例)的27.03%及對(duì)照組的20.00%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);甲減未治療組的妊娠及產(chǎn)科并發(fā)癥(晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)、貧血、GDM、HDP、胎膜早破、羊水異常)、圍產(chǎn)兒不良結(jié)局(胎兒宮內(nèi)窘迫、FGR、低出生體重兒)發(fā)生率及新生兒出生體重均明顯高于甲減治療組及對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而甲減治療組與對(duì)照組間各項(xiàng)指標(biāo)比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論早期篩查妊娠期甲減發(fā)生情況并及時(shí)采取干預(yù)處理,能夠有效降低胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及母嬰不良結(jié)局發(fā)生率。
【作者單位】: 深圳市龍崗中心醫(yī)院產(chǎn)科;
【關(guān)鍵詞】甲狀腺功能減退 妊娠 篩查 干預(yù) 臨床轉(zhuǎn)歸
【分類號(hào)】:R714.256
【正文快照】: 甲狀腺功能減退癥(甲減)是多因素導(dǎo)致的全身代謝綜合征,主要特征為甲狀腺激素抵抗或者血甲狀腺素降低。妊娠期婦女受下丘腦、垂體及胎盤激素的影響,導(dǎo)致甲狀腺軸較非妊娠狀態(tài)出現(xiàn)應(yīng)激性生理變化,容易發(fā)生甲減[1]。在人體生長(zhǎng)發(fā)育過程中,甲狀腺激素具有重要調(diào)節(jié)作用,在胚胎時(shí)期

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 畢金玲;;妊娠與甲狀腺功能減退[J];甘肅醫(yī)藥;2009年03期

2 闞衛(wèi)軍;周明群;劉紅星;鄧衛(wèi)兵;;甲狀腺功能減退致嚴(yán)重子宮出血1例[J];武警醫(yī)學(xué);2009年04期

3 單婷;王慧;;妊娠合并甲狀腺功能減退15例分析[J];中國(guó)誤診學(xué)雜志;2010年30期

4 湯浩;劉洪興;;妊娠合并甲狀腺功能減退對(duì)妊娠及胎兒的影響[J];中國(guó)婦幼保健;2011年25期

5 孫廣輝;;甲狀腺功能減退27例誤診分析[J];中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健;1988年08期

6 董金林;;甲狀腺功能減退如何懷孕[J];婚育與健康;1997年05期

7 賈慧思;蓋銘英;;妊娠合并甲狀腺功能減退[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2006年10期

8 王允鋒;楊慧霞;;妊娠合并甲狀腺功能減退研究進(jìn)展[J];中國(guó)婦產(chǎn)科臨床雜志;2007年01期

9 苑春華;劉會(huì)玲;朱明U,

本文編號(hào):448538


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