本文關(guān)鍵詞：子宮內(nèi)膜增生并發(fā)子宮內(nèi)膜癌的高危因素及預(yù)后分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:研究子宮內(nèi)膜增生患者并發(fā)子宮內(nèi)膜癌的高危因素及其預(yù)后的分析。方法:回顧性分析2014年1月至2015年1月行全子宮切除術(shù),且術(shù)前診斷性刮宮(診刮)提示子宮內(nèi)膜增生的74例患者的臨床資料。根據(jù)全子宮切除術(shù)后的病理結(jié)果分為子宮內(nèi)膜癌組(28例)和子宮內(nèi)膜增生組(46例),對兩組的臨床特征進(jìn)行比較,并分析發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的高危因素。結(jié)果:①74例患者中37.8%(28/74)并發(fā)子宮內(nèi)膜癌。單因素和多因素分析結(jié)果均提示:年齡≥48歲和診刮病理為重度子宮內(nèi)膜不典型增生(重度AEH)為發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的高危因素(P0.05)。②不伴任何高危因素、伴有1個高危因素和2個高危因素的患者并發(fā)子宮內(nèi)膜癌的幾率分別為5.0%(1/20)、46.2%(12/26)和81.8%(9/11),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且隨著高危因素?cái)?shù)目的增加發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險顯著升高(OR 16.3,95%CI 1.9~140.3,P=0.011;OR 85.5,95%CI 6.8~1071.3,P=0.001)。③28例并發(fā)子宮內(nèi)膜癌患者均為早期子宮內(nèi)膜樣癌,25例為高分化,3例為中分化。平均隨診13.3±6.3月,沒有患者復(fù)發(fā)或死亡。結(jié)論:子宮內(nèi)膜增生患者并發(fā)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率較高,特別是對于高齡(≥48歲)、診刮病理為重度AEH的患者并發(fā)風(fēng)險顯著增加,但并發(fā)的子宮內(nèi)膜癌多為分化較好的早期子宮內(nèi)膜樣癌,近期預(yù)后良好。
【作者單位】： 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 子宮內(nèi)膜增生 子宮內(nèi)膜癌 全子宮切除 預(yù)后
【分類號】：R737.33;R713.4
【正文快照】： 子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的上皮性惡性腫瘤,是最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一,每年有近二十萬的新發(fā)病例,且是導(dǎo)致死亡的第3位常見婦科惡性腫瘤。一般認(rèn)為,子宮內(nèi)膜因無孕激素拮抗的雌激素持續(xù)刺激而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生,少數(shù)病例在較長的時間間隔以后可能發(fā)展為癌。特別是子宮

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