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231例卵巢交界性漿液性腫瘤的臨床病例分析

發(fā)布時(shí)間:2017-06-12 18:05

  本文關(guān)鍵詞:231例卵巢交界性漿液性腫瘤的臨床病例分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的: 回顧性分析231例卵巢交界性漿液性腫瘤(Serous Borderline Ovarian Tumor: SBOT)患者的病例資料,總結(jié)卵巢交界性漿液性腫瘤的臨床特點(diǎn)及病理特征,分析保留生育功能手術(shù)患者的預(yù)后,探索復(fù)發(fā)相關(guān)危險(xiǎn)因素。 資料與方法: 通過(guò)收集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院2004年1月至2013年12月收治的經(jīng)病理確診的卵巢交界性漿液性腫瘤231例。分析這些患者的臨床特點(diǎn)及病理特征。 結(jié)果: 231例卵巢交界性漿液性腫瘤患者的年齡介于16~68歲,平均年齡34.8歲,成功隨訪181例,復(fù)發(fā)例數(shù)31例,現(xiàn)均存活。術(shù)前血CA125介于6.4IU/L~3835IU/L,主訴以體檢發(fā)現(xiàn)盆腔包塊最為常見(jiàn)。Ⅰ期患者傾向于選擇保守性手術(shù)。不同年齡段的構(gòu)成比、腹膜種植與否以及不同手術(shù)病理分期與復(fù)發(fā)具有相關(guān)性,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);保守性手術(shù)復(fù)發(fā)率較根治性手術(shù)高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腫瘤單雙側(cè)、最大徑線以及手術(shù)途徑與復(fù)發(fā)相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。淋巴結(jié)切除者較未切除者復(fù)發(fā)率低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但不影響生存率。 結(jié)論: SBOT多發(fā)于育齡期女性,術(shù)中快速病理對(duì)診斷與制定手術(shù)方式起到至關(guān)重要的作用。SBOT的治療方法是手術(shù)治療,保守性手術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)高于根治性手術(shù),早期年輕有生育要求的患者可選擇保守性手術(shù),對(duì)于無(wú)生育要求的年齡較大的患者應(yīng)給予全面分期手術(shù),對(duì)于腫瘤直徑小于5cm的患者可以考慮行腹腔鏡下手術(shù)。SBOT行保留生育功能手術(shù)后具有良好的妊娠率。影響SBOT復(fù)發(fā)可能的主要因素有:FIGO分期、手術(shù)方式、是否存在腹膜種植、腫瘤側(cè)別、徑線大小、手術(shù)途徑等。對(duì)于復(fù)發(fā)的SBOT患者,復(fù)發(fā)通常仍為交界性腫瘤,再次給予手術(shù)治療,預(yù)后良好。
【關(guān)鍵詞】:卵巢交界性漿液性腫瘤 臨床特點(diǎn)及病理特征 保留生育功能手術(shù) 復(fù)發(fā) 預(yù)后
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R737.31
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-10
  • 縮略詞表10-11
  • 目次11-13
  • 前言13-15
  • 1 資料與方法15-16
  • 1.1 臨床資料15
  • 1.2 方法15
  • 1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析15-16
  • 2 結(jié)果16-24
  • 2.1 年齡16
  • 2.2 臨床表現(xiàn)16
  • 2.3 術(shù)中快速冰凍準(zhǔn)確性16-17
  • 2.4 復(fù)發(fā)相關(guān)因素17-23
  • 2.5 隨訪與復(fù)發(fā)后治療23-24
  • 3 討論24-29
  • 3.1 SBOT的好發(fā)年齡24
  • 3.2 臨床特點(diǎn)24
  • 3.3 術(shù)中快速病理結(jié)果的準(zhǔn)確性24-25
  • 3.4 腫瘤復(fù)發(fā)相關(guān)因素的探討25-28
  • 3.5 復(fù)發(fā)后治療及隨訪28-29
  • 4 結(jié)論29-30
  • 參考文獻(xiàn)30-33
  • 綜述33-46
  • 參考文獻(xiàn)41-46
  • 作者簡(jiǎn)歷46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

1 鄭文新;王慧君;;卵巢交界性腫瘤的共識(shí)和爭(zhēng)議[J];臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志;2007年03期

2 郭麗娜,連利娟;卵巢漿液性交界瘤高危病例的病理特點(diǎn)[J];生殖醫(yī)學(xué)雜志;2004年03期

3 王曉莉,石鋼,梁家智,王世閬;CA_(125)、CA_(19.9)、CEA在卵巢上皮性交界性腫瘤中的臨床價(jià)值[J];現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展;2001年05期

4 李青;趙衛(wèi)東;程敏;王曉麗;金夏;沈紅雁;;124例卵巢交界性腫瘤的臨床分析[J];安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2012年11期


  本文關(guān)鍵詞:231例卵巢交界性漿液性腫瘤的臨床病例分析,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號(hào):444599

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