多切面聯(lián)合掃查并三節(jié)段分析法在超聲診斷胎兒心臟圓錐動(dòng)脈干畸形中的應(yīng)用價(jià)值
本文關(guān)鍵詞:多切面聯(lián)合掃查并三節(jié)段分析法在超聲診斷胎兒心臟圓錐動(dòng)脈干畸形中的應(yīng)用價(jià)值,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的本研究是在多切面聯(lián)合掃查的基礎(chǔ)上,運(yùn)用三節(jié)段分析法,將胎兒心臟多個(gè)切面有序聯(lián)合,分段分析,通過(guò)確切的數(shù)據(jù)來(lái)評(píng)價(jià)多切面聯(lián)合掃查并三節(jié)段分析法在診斷胎兒圓錐動(dòng)脈干畸形(CTD)中的應(yīng)用價(jià)值及優(yōu)勢(shì)。方法收集2013年1月~2014年12月,具有篩查高危因素或超聲篩查初步懷疑心臟結(jié)構(gòu)畸形的胎兒4066例,采用多切面聯(lián)合掃查并三節(jié)段分析法進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖檢查,統(tǒng)計(jì)該方法對(duì)CTD診斷的準(zhǔn)確率,敏感性,特異性,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值,陰性預(yù)測(cè)值及Youden指數(shù)。所有隨訪病例做病理結(jié)果或新生兒超聲心動(dòng)圖檢查對(duì)照。并結(jié)合染色體核型分析。結(jié)果1.4337例研究對(duì)象,失訪271例,其余4066例獲得完整隨訪資料,納入分析。2.4066例胎兒中,產(chǎn)前超聲診斷CTD89例,79例隨訪結(jié)果與產(chǎn)前超聲診斷一致,10例誤診,7例結(jié)果為非CTD,3例為錐干畸形之間的誤診(仍屬于CTD)。3.3977例產(chǎn)前診斷非CTD胎兒中,發(fā)現(xiàn)3例CTD漏診。4.最終確診CTD85例,其中:TOF22例,DORV30例,TGA12例,PTA21例。5.多切面聯(lián)合掃查并三節(jié)段分析法對(duì)胎兒心臟圓錐動(dòng)脈干畸形的超聲診斷準(zhǔn)確率為88.8%(79/89),敏感性為96.5%(82/85),特異性為99.8%(3974/3981),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為92.1%(82/89),陰性預(yù)測(cè)值為99.9%(3974/3977),Youden指數(shù)為0.88。(見(jiàn)表2)。6.共有3例CTD病例獲得染色體核型結(jié)果,分別是2例18-三體, 1例21-三體。結(jié)論1.多切面聯(lián)合掃查并節(jié)段分析法對(duì)CTD產(chǎn)前診斷的準(zhǔn)確率為88.8%,敏感度為96.5%,是產(chǎn)前篩查CTD的最佳方法。2.胎兒超聲心動(dòng)圖檢查,最早于13周,就有可能對(duì)CTI)等復(fù)雜先心病做出準(zhǔn)確診斷。3.對(duì)胎兒心臟病理結(jié)果的隨訪,是發(fā)現(xiàn)超聲診斷中誤漏診病例,提高超聲診斷水平的最佳途徑。屬性不符
【關(guān)鍵詞】:多切面聯(lián)合掃查法 節(jié)段分析法 胎兒圓錐動(dòng)脈干畸形 產(chǎn)前超聲檢查
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類(lèi)號(hào)】:R445.1;R714.5
【目錄】:
- 英文縮略詞表5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 前言10-12
- 材料與方法12-14
- 結(jié)果14-16
- 附圖16-23
- 討論23-32
- 局限與展望32-33
- 結(jié)論33-34
- 參考文獻(xiàn)34-37
- 附錄37-38
- 綜述38-45
- 參考文獻(xiàn)44-45
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號(hào):440286
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