中西醫(yī)結(jié)合治療腎虛血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥不孕臨床療效觀察
本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療腎虛血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥不孕臨床療效觀察,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:觀察血清CA125陽性的子宮內(nèi)膜異位癥不孕患者的性激素特點(diǎn)及陰道B超所見,分析其病理生理特征;通過予以中藥人工周期聯(lián)合地屈孕酮片治療,觀察其臨床療效,為中西醫(yī)結(jié)合治療EMs不孕的應(yīng)用提供理論依據(jù),探尋能有效提高妊娠率的中西醫(yī)結(jié)合方法。 方法:選擇138例血清CA125陽性的EMs不孕患者隨機(jī)分為治療組80例(中藥人工周期聯(lián)合地屈孕酮片)與對(duì)照組58例(地屈孕酮片),分別測(cè)定血清LH、FSH、PRL以及經(jīng)陰道B超探查子宮內(nèi)膜和卵巢卵泡生長發(fā)育情況,觀察治療前后臨床癥狀改善狀況、妊娠情況及治療前后血清CA125、PRL、FSH/LH,及LUFS和EP的變化情況。 結(jié)果:1.治療后痛經(jīng)改善情況、血清CA125轉(zhuǎn)陰率、PRL降低水平及LUFS的發(fā)生與對(duì)照組比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05); 2.兩組治療前后,臨床妊娠率、FSH/LH、合并EP情況有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);但治療后,兩組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論:1.測(cè)定血清CA125有助于診斷EMs,且EMs患者血清C125多≤50U/ml。 2.子宮內(nèi)膜異位癥不孕的發(fā)生可以合并高PRL、低LH狀態(tài)、LUFS的發(fā)生而影響卵泡生長發(fā)育和排出,以及合并EP影響子宮內(nèi)膜容受性而影響受精卵的著床。 3.中藥人工周期聯(lián)合地屈孕酮片能夠改善患者臨床癥狀,降低血清CA125、PRL水平,改善卵巢功能(改善低LH狀態(tài))及子宮內(nèi)膜容受性,提高臨床妊娠率。
【關(guān)鍵詞】:子宮內(nèi)膜異位癥不孕 血清CA125 中藥人工周期 地屈孕酮片
【學(xué)位授予單位】:湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R711.71
【目錄】:
- 中文摘要6-7
- ABSTRACT7-9
- 中英文略詞表9-10
- 引言10-12
- 第一部分 臨床資料12-14
- 1. 病例來源12
- 2. 診斷標(biāo)準(zhǔn)12
- 2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)12
- 2.1.1 不孕癥診斷標(biāo)準(zhǔn)12
- 2.1.2 子宮內(nèi)膜異位癥診斷標(biāo)準(zhǔn)12
- 2.2 中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)12
- 3. 納入標(biāo)準(zhǔn)12-13
- 4. 排除標(biāo)準(zhǔn)13
- 5. 剔除病例標(biāo)準(zhǔn)13
- 6. 脫落病例標(biāo)準(zhǔn)13
- 7. 不良事件13-14
- 第二部分 治療方法14-18
- 1. 病例分組14
- 2. 研究方法14-15
- 2.1 對(duì)照組14
- 2.2 治療組14-15
- 3. 婦科檢查15
- 4. 血清CA125檢測(cè)15
- 5. 性激素檢查15
- 6. 經(jīng)陰道B超檢查15-16
- 7. 比林斯法監(jiān)測(cè)排卵并指導(dǎo)受孕16
- 8. 觀察指標(biāo)16
- 8.1 安全性指標(biāo)16
- 8.2 療效性觀察16
- 9. 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理16-18
- 第三部分 研究結(jié)果18-23
- 1. 治療前一般情況分析18-19
- 1.1 年齡情況18
- 1.2 不孕年限18-19
- 1.3 兩組其它臨床資料比較19
- 2. 療效觀察19-22
- 2.1 痛經(jīng)改善情況19
- 2.2 妊娠情況19-20
- 2.3 血清CA125檢測(cè)值比較20
- 2.4 兩組FSH/LH>2的例數(shù)比較20-21
- 2.5 兩組PRL>25ng/ml的例數(shù)比較21
- 2.6 兩組合并EP例數(shù)的比較21-22
- 2.7 兩組LUFS發(fā)生例數(shù)比較22
- 3. 安全性預(yù)測(cè)22-23
- 3.1 臨床癥狀22
- 3.2 生化檢查22-23
- 第四部分 分析與討論23-31
- 1. 內(nèi)異癥&血清CA12523
- 2. 內(nèi)異癥不孕&高PRL23-24
- 3. 內(nèi)異癥不孕&卵巢功能減退(低LH狀態(tài))24
- 4. 內(nèi)異癥不孕&EP24-25
- 5. 內(nèi)異癥不孕&LUFS25-26
- 6. 中醫(yī)對(duì)內(nèi)異癥不孕的認(rèn)識(shí)26-28
- 6.1 虛26
- 6.2 瘀26-27
- 6.3 不孕27-28
- 7. 中西醫(yī)治療內(nèi)異癥不孕28-29
- 7.1 本研究方藥分析28-29
- 7.2 地屈孕酮片29
- 8. 不足與展望29-31
- 第五部分 結(jié)論31-32
- 致謝32-33
- 參考文獻(xiàn)33-37
- 附錄A 綜述37-67
- 參考文獻(xiàn)57-67
- 附錄B67-71
- 附錄c 攻讀期間主要研究成果及發(fā)表論文情況71
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:中西醫(yī)結(jié)合治療腎虛血瘀型子宮內(nèi)膜異位癥不孕臨床療效觀察,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
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