本文關(guān)鍵詞：營養(yǎng)狀況對卵巢癌患者的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的探討卵巢癌患者的營養(yǎng)狀況與疾病的臨床病理特點、治療效果以及生存和預(yù)后之間的聯(lián)系。方法回顧性分析華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科于2005年1月至2014年12月所收治的105例原發(fā)性卵巢癌患者。采用PG-SGA將患者按照初治時的營養(yǎng)狀況分成三組。收集每組患者的資料包括疾病的診斷、FIGO分期、病理類型、腹水情況、轉(zhuǎn)移情況、治療和副反應(yīng)情況、血常規(guī)和其他檢查等相關(guān)數(shù)據(jù)。并通過患者門診病歷以及電話隨訪等資料,收集患者疾病的復(fù)發(fā)情況和生存情況。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件,對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(sx±)的形式表示,組間比較使用單因素方差分析(ANVOA);計數(shù)資料樣本率的比較,采用c2檢驗或Fisher精確檢驗法;使用Kaplan-Meier法進行單因素生存分析,組間差異應(yīng)用log-rangk檢驗。均以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。分析患者的營養(yǎng)狀況與其臨床病理特點、治療效果以及生存和預(yù)后之間的關(guān)系。結(jié)果1營養(yǎng)良好組患者FIGO分期,晚期所占比例(11.1%)低于輕度營養(yǎng)不良組患者(64.7%),輕度營養(yǎng)不良組患者晚期所占比例低于嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者(91.4%);三組患者的病理分化程度有明顯差異(c2=37.589,P0.05),營養(yǎng)良好-組及輕度營養(yǎng)不良組低分化患者所占比例(25.0%、20.6%)均低于嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者(85.7%),而營養(yǎng)良好組及輕度營養(yǎng)不良組高、中分化患者所占比例(75.0%、79.4%)均高于嚴(yán)重營養(yǎng)不良組(14.3%);三組患者腹水發(fā)生率有明顯差異(c2=38.055,P0.05),營養(yǎng)良好組患者腹水發(fā)生率(30.6%)低于輕度營養(yǎng)不良組患者(58.8%),輕度營養(yǎng)不良組患者腹水發(fā)生率低于嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者(97.1%);營養(yǎng)良好組患者淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生率(30.6%)明顯低于嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者(71.4%);三組患者的病理類型構(gòu)成、腹水出現(xiàn)癌細(xì)胞情況及大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移情況均無顯著差異(P0.05)。2治療效果:營養(yǎng)良好組患者CR發(fā)生率(83.3%)高于輕度營養(yǎng)不良組患者(44.1%),輕度營養(yǎng)不良組患者CR發(fā)生率高于嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者(5.7%)(P0.017);營養(yǎng)良好組患者PD發(fā)生率(2.8%)低于輕度營養(yǎng)不良組患者(14.7%),輕度營養(yǎng)不良組患者PD發(fā)生率低于嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者(57.2%)(P0.017)。3副反應(yīng)情況:各組患者化療后WBC計數(shù)均較化療前明顯下降;輕度營養(yǎng)不良組患者(2.47±0.81)化療后WBC低于營養(yǎng)良好組患者(3.92±1.63);各組患者化療前后WBC變化幅度有明顯差異,嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者WBC下降幅度(3.76±0.33)明顯大于輕度營養(yǎng)不良組患者(3.02±0.72),輕度營養(yǎng)不良組患者WBC下降幅度明顯大于營養(yǎng)良好組患者(2.15±1.07)(P0.05);三組不同營養(yǎng)狀況的患者嘔吐發(fā)生情況有明顯的差異(c2=15.442,P0.05),營養(yǎng)良好組患者未發(fā)生嘔吐的概率(86.1%)高于嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者(25.7%),而營養(yǎng)良好組患者Ⅲ級嘔吐發(fā)生率(0.0%)低于嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者(11.4%)(P0.017)。4復(fù)發(fā)及生存情況:三組不同營養(yǎng)狀況卵巢癌患者復(fù)發(fā)率有明顯差異(c2=27.329,P0.05)。營養(yǎng)良好組患者復(fù)發(fā)率(13.9%)明顯低于輕度營養(yǎng)不良組及嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者復(fù)發(fā)率(55.9%、74.3%)(P0.017);三組患者平均生存時間有明顯差異,營養(yǎng)良好者平均生存時間高于營養(yǎng)不良者(P0.05)。結(jié)論1卵巢癌患者的營養(yǎng)狀況與疾病的臨床分期、病理分化程度、有無腹水有關(guān),營養(yǎng)良好組及輕度營養(yǎng)不良組患者較嚴(yán)重營養(yǎng)不良組患者的病理分化程度好,營養(yǎng)不良患者腹水發(fā)生率、淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生率均高于營養(yǎng)良好患者。2嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者較營養(yǎng)良好的患者其腫瘤進展發(fā)生率高、WBC下降幅度大、惡心、嘔吐的情況重。3營養(yǎng)不良患者的復(fù)發(fā)率高于營養(yǎng)良好患者,平均生存時間低于營養(yǎng)良好患者。
【關(guān)鍵詞】：卵巢癌 營養(yǎng)狀況 主觀營養(yǎng)狀況評價
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R737.31
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮略表10-11
• 引言11-14
• 第1章 臨床研究14-32
• 1.1 對象與方法14-16
• 1.1.1 研究對象14
• 1.1.2 研究方法14-15
• 1.1.3 研究內(nèi)容15-16
• 1.1.4 倫理學(xué)問題16
• 1.1.5 質(zhì)量控制16
• 1.1.6 統(tǒng)計學(xué)分析16
• 1.2 研究結(jié)果16-25
• 1.2.1 卵巢癌患者的基本情況和營養(yǎng)狀況16-17
• 1.2.2 不同營養(yǎng)狀況卵巢癌患者的臨床病理特征17-20
• 1.2.3 不同營養(yǎng)狀況卵巢癌患者的治療效果及副反應(yīng)情況20-22
• 1.2.4 卵巢癌患者的營養(yǎng)狀況與復(fù)發(fā)情況及生存時間的關(guān)系22-25
• 1.3 討論25-28
• 1.3.1 卵巢癌患者的營養(yǎng)狀態(tài)25
• 1.3.2 營養(yǎng)狀況對卵巢癌患者疾病嚴(yán)重程度、治療效果和副反應(yīng)的影響25-26
• 1.3.3 營養(yǎng)狀況對復(fù)發(fā)情況的影響26-27
• 1.3.4 營養(yǎng)狀況對生存時間的影響27-28
• 1.4 小結(jié)28
• 參考文獻28-32
• 第2章 綜述營養(yǎng)狀況對卵巢癌患者的影響分析32-43
• 2.1 引言32
• 2.2 營養(yǎng)和營養(yǎng)狀況32-34
• 2.3 營養(yǎng)不良的危害34-35
• 2.4 如何評價營養(yǎng)狀況35-37
• 2.5 營養(yǎng)不良的種類37-38
• 2.6 營養(yǎng)狀況對患者產(chǎn)生的影響38
• 2.7 營養(yǎng)支持38-40
• 參考文獻40-43
• 結(jié)論43-44
• 附錄PG-SGA營養(yǎng)評價44-47
• 致謝47-48
• 導(dǎo)師簡介48-49
• 作者簡介49-50
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集50

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳海燕;;不同營養(yǎng)支持方法在腹部外科病人術(shù)后的應(yīng)用[J];中國臨床保健雜志;2011年05期

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會主任委員 石漢平;[N];健康報;2012年

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本文編號：428802