發(fā)布時間：2017-06-06 13:00

  本文關(guān)鍵詞：Ⅰb-Ⅱa期宮頸鱗癌術(shù)后具有中危因素的患者輔助化療與同步放化療對預(yù)后影響的隨機(jī)對照研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過比較Ⅰb-Ⅱa期宮頸鱗癌術(shù)后具有中危因素的患者輔助化療與同步放化療的預(yù)后,探索宮頸鱗癌術(shù)后具有中危因素的患者后續(xù)輔助單純化療的安全姓和有效性。方法：將2009年1月至2015年10月期間符合納入條件的患者隨機(jī)分配成如下兩組：(1)術(shù)后輔助化療組(AC組)：術(shù)后行紫杉醇+卡鉑方案聯(lián)合化療4周期；(2)術(shù)后輔助同步放化療組(CCRT組)：術(shù)后行盆腔外調(diào)強(qiáng)放療,放療期間順鉑單藥同步化療4周期。建立隨訪資料Excel數(shù)據(jù)庫,統(tǒng)計(jì)分析用SPSS16.0軟件,采用Kanplan-meier生存分析法,Log-rank檢驗(yàn)和COX比例風(fēng)險回歸模型進(jìn)行比較患者的預(yù)后情況。結(jié)果：經(jīng)過37個月的中位隨訪時間,可評估的患者共有180名。兩組患者的臨床病理參數(shù)無顯著差異,分別有3.30%(AC組)及10.11%(CCRT組)的患者出現(xiàn)了3級和4級的血液學(xué)毒性反應(yīng)(χ2=Z 88,p=0.01)；有4.40%(AC組)及17.98%(CCRT組)的患者出現(xiàn)了3級胃腸道毒性反應(yīng)(χ2=29.62,p=0.00)； 21.34%的同步放化療組的患者發(fā)生了放療相關(guān)的副反應(yīng)。AC組與CCRT組3年無進(jìn)展生存率分別為84.50%vs89.60%；3年總生存率分別為89.10%vs92.90%,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。中危因素個數(shù)是中�；颊呱媛实莫�(dú)立影響因素；年齡是總生存率的獨(dú)立影響因素。結(jié)論：Ⅰb-Ⅱa期宮頸鱗癌術(shù)后具有中危因素的患者輔助化療與同步放化療的3年生存率無顯著差別,且輔助化療毒副反應(yīng)較同步放化療顯著減少；術(shù)后輔助化療可作為宮頸鱗癌中�；颊叩暮罄m(xù)治療。中危因素個數(shù)越多患者生存期越短；年齡小于45歲的中�；颊呖偵嫫谳^高齡者短。
【關(guān)鍵詞】：宮頸癌 中危因素 輔助化療 同步放化療 隨機(jī)對照研究
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R737.33
【目錄】：

• 個人簡歷3-5
• 摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 1、前言9-10
• 2、材料與方法10-13
• 3、結(jié)果13-24
• 4、討論24-27
• 5、總結(jié)與展望27-29
• 參考文獻(xiàn)29-32
• 綜述32-49
• 參考文獻(xiàn)44-49
• 附錄1:中英文縮寫對照49-50
• 附錄2:CONSORT 流程圖（Flow Diagram)50-51
• 附錄3:NCI部分化療毒副反應(yīng)51-52
• 附錄4:E0RTC QLQ-C30 (version 3)52-53
• 致謝53

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本文編號：426403