生殖道感染與胎膜早破相關性的臨床分析
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【摘要】:目的:胎膜早破(premature rupture of membrane,PROM)是指產程還未正式開始時發(fā)生的胎膜破裂。發(fā)生在妊娠不滿37周的,稱為足月前胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)。全世界的妊娠期婦女胎膜早破的發(fā)生率在8%左右。盡管現在在國內外,有很多人都在對胎膜早破病因及發(fā)病機制進行研究,但至今尚無一人給出確切定論。對于臨床工作者來說,胎膜早破容易診斷,但礙于其病因不明,尚無有效的預測、預防及治療方法。確定最有效的預測方法,以便最大限度的減少胎膜早破對母嬰的不利影響,是極其必要及重要的。因此,對于胎膜早破的病因研究顯得尤為重要。目前國內外對于胎膜早破的研究方向已從單純的機械力學轉至對生殖道感染等方面的研究。本文就從感染方面,深入探討妊娠期婦女生殖道感染與胎膜早破之間的關系,為臨床有效預防和治療提供理論依據。方法:本文選則2014年度6月份至12月份大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院產科收治的確診為胎膜早破(PROM)患者160例,作為本次研究的觀察組,年齡19-40周歲,平均26歲,孕周28-43周,平均37周,其中足月(孕周37周)115例,早產(孕周28-37周)45例。另選取同一時間段住院的無胎膜早破患者160例,作為本次研究的對照組,作為本次研究的對照組,孕周37-42周,年齡18-43周歲,平均29.9歲。兩組入選孕婦產前超聲檢查提示單胎妊娠,無胎盤早剝、前置胎盤、先兆流產、羊水過多或過少等,排除妊娠期高血壓疾病、糖尿病、腎結石等內外科疾病,陰道局部未使用藥物或免疫抑制劑。兩組在孕產次、年齡上比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。分別取宮頸分泌物及陰道分泌物并對其中的病原體進行檢測:細菌性陰道病(bacterial vaginosis,BV)、解脲支原體(M.urealyticum,UU)、外陰陰道假絲酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)。并逐一收集數據。將統(tǒng)計數據均選用SPSS 19.0軟件,計數資料采用χ2檢驗,P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果:觀察組生殖道感染率為56.88%,對照組生殖道感染率為32.50%,2組比較差異有顯著性意義(P0.01),其中觀察組細菌性陰道病(BV)感染率為14.37%,解脲支原體(UU)感染率為22.50%,外陰陰道假絲酵母菌病(VVC)感染率為20.00%,均高于對照組(P0.05)。結論:本文通過對320名孕婦行陰道病原學檢測,收集數據進行分析,得出以下結論:1.生殖道感染可導致妊娠期胎膜早破;2.細菌性陰道病、支原體感染、外陰陰道假絲酵母菌病與胎膜早破密切相關;3.細菌性陰道病、支原體感染與早產胎膜早破密切相關。
【關鍵詞】:細菌性陰道病 外陰陰道假絲酵母菌病 支原體感染 胎膜早破
【學位授予單位】:大連醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R714.433
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- (一)前言10-11
- (二)資料和方法11-13
- 1.研究對象11-12
- 2.胎膜早破診斷標準12
- 3.標本采集12-13
- 4.檢測方法13
- 5.統(tǒng)計學方法13
- (三)結果13-14
- (四)討論14-19
- (五)結論19-20
- (六)參考文獻20-22
- 綜述22-31
- 參考文獻28-31
- 致謝31-32
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,本文編號:414258
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