無氣腹腹腔鏡治療妊娠合并附件包塊的療效分析
發(fā)布時(shí)間:2017-06-01 17:03
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【摘要】:目的:探討無氣腹腹腔鏡在治療妊娠合并附件包塊手術(shù)中的安全性及可行性。方法:本研究選取蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院自2011年12月至2014年12月收治的手術(shù)治療妊娠合并附件包塊的患者共18例,其中無氣腹組11例,傳統(tǒng)開腹組7例。記錄各組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥情況;并隨訪各組的妊娠結(jié)局,胎兒及新生兒分娩情況。所得數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組數(shù)據(jù)均以均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)誤(means±SEM)表示,兩組數(shù)據(jù)采用獨(dú)立樣本均數(shù)t檢驗(yàn),p0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:無氣腹組11例,年齡(25.54±1.69)歲,孕周(15.52±1.92)周,附件包塊直徑(91.21±25.93)mm;傳統(tǒng)開腹組7例,年齡(25.57±2.87)歲,孕周(15.00±1.44)周,附件包塊直徑(64.78±16.60)mm。比較兩組術(shù)后排氣時(shí)間及術(shù)后住院時(shí)間,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05),剔除無氣腹組附件包塊直徑100mm的3例患者,再次與開腹組比較手術(shù)時(shí)間及術(shù)中出血量,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。術(shù)后隨訪兩組妊娠結(jié)局,18例患者無一例發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)以及死胎、死產(chǎn)等情況,除無氣腹組尚有1例在妊娠隨訪中,余17例均為足月分娩,無一例發(fā)生新生兒窒息、新生兒畸形等情況。比較兩組新生兒出生孕周、出生體重、出生身長(zhǎng)以及Apgar評(píng)分(1分鐘、5分鐘)情況,均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。結(jié)論:無氣腹腹腔鏡治療妊娠合并附件包塊,不增加術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥,妊娠結(jié)局無明顯差異,可能因其操作的原因,手術(shù)時(shí)間可能稍延長(zhǎng),但其創(chuàng)傷小,疼痛輕,在術(shù)后排氣時(shí)間以及術(shù)后住院時(shí)間上明顯縮短,更有利于術(shù)后恢復(fù)。與傳統(tǒng)CO2氣腹腹腔鏡相比,其不需要建立CO2氣腹,具有可避免CO2及氣腹腹壓所造成的不良影響,可避免建立氣腹的相關(guān)不良操作,可在體外進(jìn)行操作,減少對(duì)子宮的刺激等優(yōu)勢(shì)。因而,無氣腹腹腔鏡治療妊娠合并附件包塊是安全可行的,并具備一定優(yōu)勢(shì)的,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】:妊娠 附件包塊 無氣腹腹腔鏡 懸吊式免氣腹腹腔鏡 腹腔鏡
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R714.2
【目錄】:
- 中文摘要4-5
- Abstract5-7
- 序言7-9
- 資料與方法9-11
- 研究結(jié)果11-13
- 討論13-17
- 結(jié)論17-18
- 參考文獻(xiàn)18-20
- 綜述20-27
- 參考文獻(xiàn)25-27
- 相關(guān)圖片27-30
- 致謝30-31
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 蒲慧然;李全;車秀英;武鵬遠(yuǎn);;免氣腹腹腔鏡闌尾切除術(shù)治療妊娠合并急性闌尾炎臨床觀察[J];臨床合理用藥雜志;2012年22期
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本文編號(hào):413040
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