目的:探討術(shù)前接受新輔助化療(neoadjuvant chemotherapy,NACT)的ⅠB2和ⅡA2期宮頸癌患者的療效和預(yù)后相關(guān)的影響因素。方法:收集2005年1月至2016年1月接受NACT聯(lián)合手術(shù)治療的ⅠB2和ⅡA2期宮頸癌患者共187例,根據(jù)化療療效分為有效組(142例)和無效組(45例)。比較兩組患者化療前臨床特點(diǎn)(腫瘤直徑、血液學(xué)炎癥指標(biāo)等)和術(shù)后病理等方面的差異。采用Kaplan-Meier法進(jìn)行生存分析;單因素和多因素方法分析NACT療效、術(shù)后病理因素與患者生存的關(guān)系。結(jié)果:有效組中腫瘤直徑<5 cm的患者多于無效組(P=0.015)。有效組3項(xiàng)血液學(xué)炎癥指標(biāo)(全身炎癥反應(yīng)指數(shù)、中性粒細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比值和單核細(xì)胞-淋巴細(xì)胞比值)均低于無效組(P<0.05)。有效組術(shù)后盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率和宮頸深肌層浸潤率均低于無效組(P<0.05)。NACT患者3年和5年總生存率分別為92.6%和82.9%。單因素分析顯示化療療效、血液學(xué)炎癥指標(biāo)、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和宮頸深肌層浸潤與患者生存相關(guān)(P<0.05);進(jìn)一步多因素分析發(fā)現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是患者生存的危險(xiǎn)因素...

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【文章目錄】：
1 對(duì)象與方法
    1.1 對(duì)象
    1.2 臨床資料收集
        1.2.1 流行病學(xué)資料
        1.2.2 臨床病理資料
        1.2.3 炎癥相關(guān)指標(biāo)計(jì)數(shù)
    1.3 化療不良反應(yīng)和療效評(píng)價(jià)分組
        1.3.1 化療不良反應(yīng)
        1.3.2 療效評(píng)價(jià)分組
    1.4 手術(shù)治療和術(shù)后補(bǔ)充治療
    1.5 術(shù)后隨訪
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 臨床資料特點(diǎn)與療效分析
    2.2 術(shù)后病理與療效分析
    2.3 NACT不良反應(yīng)比較
    2.4 患者預(yù)后
    2.5 影響患者預(yù)后的臨床因素分析
        2.5.1 單因素分析
        2.5.2 多因素分析
3 討論



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