發(fā)布時間：2024-05-24 21:52

　　研究背景:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是宮頸癌主要轉(zhuǎn)移途徑,目前淋巴結(jié)狀態(tài)仍舊不被包括在宮頸癌FIGO分期,然而淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是影響宮頸癌患者預(yù)后的獨(dú)立危險因素這一結(jié)論得到了大家的一致認(rèn)可^[1],尤以腹主動脈旁淋巴結(jié)(para-aorticlymph node,PALN)轉(zhuǎn)移為著,預(yù)后更差,5年生存率低至20%⁴0%。目前,組織病理學(xué)是評估淋巴結(jié)狀態(tài)最為準(zhǔn)確有效的方法,可為判斷患者預(yù)后及后續(xù)治療提供有力的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)^[2]。2019年美國NCCN指南^[3]已推薦選擇行腹主動脈旁淋巴結(jié)取樣及腹主動脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)(para-aorticlymphadenectomy,PAL)用于治療在IB2與ⅡA2期宮頸癌,即國內(nèi)的局部晚期宮頸癌((locally advanced cervical cancer,LACC),需要結(jié)合患者病情選擇性開展,以提高后續(xù)放療的精準(zhǔn)性,從而控制病情進(jìn)展。但是關(guān)于PAL的臨床價值等方面仍存在爭議。研究目的:為臨床手術(shù)治療LACC是否行PAL提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。研究方法:計算機(jī)全面檢索Pub Med、M...

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3.2PAL組與非PAL組術(shù)后并發(fā)癥比較的森林圖

3.3.1PAL組與非PAL組術(shù)后并發(fā)癥的比較納入的研究中，有11篇對照了PAL組與非PAL組術(shù)后并發(fā)癥，將這11篇納入meta分析。結(jié)果見圖（3.2）。PAL組共445人，術(shù)后并發(fā)癥115人（25.84%）；非PAL組共539人，術(shù)....

圖3.3PAL組與非PAL組術(shù)后并發(fā)癥比較的漏斗圖

圖3.3PAL組與非PAL組術(shù)后并發(fā)癥比較的漏斗圖3.3.2PAL組與非PAL組復(fù)發(fā)情況的比較納入的研究中，有11篇對照了PAL組與非PAL組復(fù)發(fā)情況，將這11篇納入meta分析。結(jié)果見圖（3.4）。PAL組共445人，復(fù)發(fā)73人（1....

圖3.4PAL組與非PAL組復(fù)發(fā)情況比較的森林圖

圖3.4PAL組與非PAL組復(fù)發(fā)情況比較的森林圖圖3.5PAL組與非PAL組復(fù)發(fā)情況比較的漏斗圖3.3.3PAL組與非PAL組生存情況的比較

圖3.5PAL組與非PAL組復(fù)發(fā)情況比較的漏斗圖

圖3.5PAL組與非PAL組復(fù)發(fā)情況比較的漏斗圖3.3.3PAL組與非PAL組生存情況的比較納入的研究中，有9篇對照了PAL組與非PAL組生存情況，將這9篇納入meta分析。結(jié)果見圖（3.6）。PAL組共364人，生存315人（86.....

本文編號：3981279