目的探討本中心32例胎兒孤立完全性肺靜脈異位連接(TAPVC)產(chǎn)前超聲的主要特征。方法選擇我院經(jīng)產(chǎn)前超聲心動圖檢出孤立TAPVC病例32例,經(jīng)出生后檢查或尸檢證實(shí)診斷,回顧性分析超聲檢查的圖像和結(jié)果。結(jié)果本研究胎兒共診斷TAPVC 75例,孤立TAPVC 35例。單發(fā)病例診斷時孕周為22～38周,平均(27.5±4.5)周,年齡為21～38歲,平均(28.0±4.0)歲,其中引產(chǎn)23例,12例出生。出生后證實(shí)診斷的9例,假陽性3例。出生的9例TAPVC病例8例在新生兒期手術(shù)治療,平均手術(shù)年齡8.6d,平均隨訪40.6個月(18～75個月)。引產(chǎn)病例由尸檢證實(shí)診斷�？偨Y(jié)可作為超聲診斷特征的直接征象和間接征象:包括肺靜脈共同腔、肺靜脈回流完整途徑(是否存在梗阻)、右心優(yōu)勢、左房后壁-降主動脈的距離、引流入血管(腔靜脈和冠狀竇)擴(kuò)張等。結(jié)論胎兒孤立TAPVC產(chǎn)前超聲具有特征性表現(xiàn)。產(chǎn)前系統(tǒng)檢查可對TAPVC的分型及梗阻做出準(zhǔn)確的判斷,為孕婦制定最佳的生產(chǎn)計(jì)劃和手術(shù)方案。

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圖1TAPVC胎兒的超聲特征分布情況

本研究中證實(shí)為TAPVC的胎兒共32例，回顧性分析所有胎兒超聲圖像，按照TAPVC的超聲特征征象將產(chǎn)前診斷的結(jié)果進(jìn)行了總結(jié)（圖1）。32例胎兒中均可探及肺靜脈共同腔、均使用了低速血流探查肺靜脈。29例（90.6%）可探及完整的回流途徑。16例（88.9%）可在三血管切面或其他切面....

本文編號：3977443