目的探討兇險(xiǎn)性前置胎盤(PPP)伴侵入性胎盤的臨床和病理特征。方法回顧性分析2014年至2018年佛山市婦幼保健院PPP產(chǎn)婦臨床及胎盤病理資料322例,其中伴侵入性胎盤142例為實(shí)驗(yàn)組,包含胎盤粘連(PA)22例、胎盤植入(PI)109例、穿透性胎盤植入(PP)11例。未伴有侵入性胎盤180例為對(duì)照組。結(jié)果 PPP伴侵入性胎盤在孕次、產(chǎn)次、剖宮產(chǎn)史、人工流產(chǎn)史與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而年齡之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。PPP組中PA與PI在年齡、孕次、產(chǎn)次相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),PA與PP在年齡、產(chǎn)次、剖宮產(chǎn)史之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),PI與PP沒有顯著差異(P>0.05)。侵入性胎盤在子宮前壁附著率高于對(duì)照組(P<0.05)。孕次(≥4次)、產(chǎn)次(≥2次)、剖宮產(chǎn)史(≥2次)、人工流產(chǎn)史(≥2次)是PPP伴侵入性胎盤發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論結(jié)合上述因素有對(duì)PPP伴侵入性胎盤發(fā)病的預(yù)測(cè)價(jià)值。

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【部分圖文】：

圖12014-2018年兇險(xiǎn)性前置胎盤及伴侵入性胎盤的發(fā)病率（%）

前置胎盤患者共1299例,其中PPP共322例(24.78%),發(fā)病率逐年升高,由2014年19.20%至2018年28.12%。PPP伴侵入性胎盤組142例(10.93%)和未伴侵入性胎盤組180例(13.85%)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),PPP伴侵入性胎盤的發(fā)病率也逐年增加,由2014....

圖2PPP伴侵入性胎盤的病理學(xué)表現(xiàn)

絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞在侵入性胎盤中與子宮肌層直接相連,無蛻膜組織分隔,甚至穿透子宮肌層并侵襲至膀胱組織,累及螺旋動(dòng)脈,使螺旋動(dòng)脈由小口徑、高阻力轉(zhuǎn)變?yōu)榇罂趶健⒌妥枇Φ难芮?見圖2。5.影響PPP伴侵入性胎盤的單因素分析:

本文編號(hào)：3976078