目的探討影響胎兒鏡胎盤血管交通支激光凝固術(shù)(FLS)治療雙胎輸血綜合征(TTTS)后活產(chǎn)兒在校正6個(gè)月齡時(shí)神經(jīng)發(fā)育的相關(guān)因素。方法收集2016年6月至2018年12月于中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科經(jīng)FLS治療的TTTS活產(chǎn)兒病例資料,在校正6個(gè)月齡時(shí)應(yīng)用Gesell發(fā)育量表(GDS)進(jìn)行發(fā)育商評(píng)分。結(jié)果共有62例TTTS接受胎兒鏡激光治療,其中雙胎活產(chǎn)率為61.29%(19/31),至少一胎活產(chǎn)率為90.32%(28/31);至校正6個(gè)月齡時(shí)共有44例活產(chǎn)兒,GDS評(píng)價(jià)有12例臨界發(fā)育異常,6例存在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常;存活兒粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、應(yīng)物能、言語能、應(yīng)人能發(fā)育商(DQ)值分別為85.95±11.72、87.23±14.21、84.91±11.58、86.25±12.34、85.75±10.14;在影響發(fā)育商的相關(guān)因素中,術(shù)后繼續(xù)妊娠時(shí)間、胎兒生長(zhǎng)受限和重度腦損傷具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論重度腦損傷和胎兒生長(zhǎng)受限是影響神經(jīng)發(fā)育的高危因素,延長(zhǎng)胎兒術(shù)后的繼續(xù)妊娠時(shí)間能夠改善神經(jīng)發(fā)育情況。

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【部分圖文】：

圖1研究人群流程圖

接受胎兒鏡激光治療后納入研究的TTTS孕婦共有31例，胎兒62例，存活兒在校正6個(gè)月齡按DQ值分為3組。分組及例納入情況見圖1。本組資料共收集經(jīng)胎兒鏡激光治療的患者31例，共62例胎兒，活產(chǎn)47例，雙胎活產(chǎn)率為61.29%(19/31），至少一胎活產(chǎn)率為90.32%(28/31）....

本文編號(hào)：3959445