目的探討卵巢混合性生殖細胞瘤(mixed germ cell tumor, MGCT)的臨床病理學特征。方法分析1例卵巢MGCT的臨床病理學特征,并復習相關文獻。結(jié)果卵巢MGCT因所含成分及比例的不同,呈不同的顏色與結(jié)構(gòu),多表現(xiàn)為灰紅、灰黃色的囊實性結(jié)節(jié)。免疫表型:無性細胞瘤表達PLAP、CD117、SALL4、OCT-3/4、D2-40,卵黃囊瘤表達AFP、Glypican-3、SALL4,絨毛膜癌表達HCG,未成熟畸胎瘤中成分的未成熟神經(jīng)組織表達GFAP、S-100蛋白。結(jié)論 MGCT起病隱匿,癥狀無特異性,臨床易誤、漏診,病理檢查和診斷對患者的治療和預后有重要意義,早期診斷并接受有效化療可延長患者生存期。

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圖1子宮、附件平掃增強MRI示盆腔囊實性占位

患者女性，16歲，因下腹疼痛3周余，彩超發(fā)現(xiàn)盆腔占位1天,2017年11月29日于湖北省宜昌市中心人民醫(yī)院就診,3周前無明顯誘因出現(xiàn)下腹疼痛,按壓時疼痛加劇,無頭暈、發(fā)熱,無尿頻、尿急,無腹脹、腹瀉、黑便、里急后重、大便干結(jié)等癥狀。彩超示:子宮稍小,雙側(cè)卵巢顯示不清,盆腔混合回聲....

圖2化療前肺部增強CT示雙肺多發(fā)大小不等，結(jié)節(jié)狀高密度影

圖1子宮、附件平掃增強MRI示盆腔囊實性占位1.2方法

圖4卵黃囊瘤成分示腫瘤組織為網(wǎng)狀或微囊狀結(jié)構(gòu)

圖3腫瘤大體剖面示腫瘤呈多結(jié)節(jié)狀，囊實性圖5實性未成熟性畸胎瘤成分示未成熟神經(jīng)組織

圖5實性未成熟性畸胎瘤成分示未成熟神經(jīng)組織

圖4卵黃囊瘤成分示腫瘤組織為網(wǎng)狀或微囊狀結(jié)構(gòu)圖6非妊娠絨毛膜癌成分

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