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硬膜外自控鎮(zhèn)痛對(duì)自然分娩及母兒的相關(guān)影響

發(fā)布時(shí)間:2024-02-21 00:04
  研究目的本研究通過收集并分析分娩過程中的相關(guān)資料,探討硬膜外自控鎮(zhèn)痛(Patient Controlled Epidural Analgesia,PCEA)在自然分娩中對(duì)分娩過程、分娩結(jié)局及母兒的影響,為全面開展分娩鎮(zhèn)痛提供理論參考。研究方法本研究通過查閱病史資料,選取我院2019年5月~2020年1月符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)婦共400例,其中200例產(chǎn)婦為研究組(要求行PCEA),200例產(chǎn)婦為對(duì)照組(未行PCEA)。研究組產(chǎn)婦當(dāng)宮口開大≥3 cm時(shí)采用PCEA,對(duì)照組產(chǎn)婦分娩過程中不采用任何鎮(zhèn)痛措施。記錄兩組產(chǎn)婦的一般資料、中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率、陰道助產(chǎn)率、外源性縮宮素使用率、產(chǎn)程、疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS評(píng)分)、產(chǎn)時(shí)發(fā)熱率、導(dǎo)尿率、產(chǎn)后尿潴留率、產(chǎn)后出血率以及胎兒窘迫發(fā)生率、新生兒1 min和5 min Apgar評(píng)分,加以對(duì)比分析,并分析產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)發(fā)熱的相關(guān)因素。研究結(jié)果1、一般資料比較:研究組產(chǎn)婦與對(duì)照組產(chǎn)婦身高、體重、年齡、孕周及破膜距分娩結(jié)束時(shí)間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。2、分娩方式比較:研究組產(chǎn)婦中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率為17%、陰道助產(chǎn)方式使用率為3%,對(duì)照組產(chǎn)婦中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)率為2...

【文章頁數(shù)】:50 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖1第九與第八版《婦產(chǎn)科學(xué)》對(duì)初產(chǎn)婦第一、二產(chǎn)程劃分的區(qū)別

圖1第九與第八版《婦產(chǎn)科學(xué)》對(duì)初產(chǎn)婦第一、二產(chǎn)程劃分的區(qū)別

資料與方法5使用無菌注射器回抽無腦脊液和血液流出后,經(jīng)留置在硬膜外的導(dǎo)管注入少量試驗(yàn)劑量1%羅哌卡因4~5mL,密切觀察產(chǎn)婦一般情況并詢問產(chǎn)婦主觀感受,排除異常情況后,首次注入低濃度的鎮(zhèn)痛藥物15mL,把導(dǎo)管用醫(yī)用膠帶固定在產(chǎn)婦背部,將導(dǎo)管與自控鎮(zhèn)痛泵連接,讓產(chǎn)婦可以自控給藥;根....


圖2疼痛VAS評(píng)分表

圖2疼痛VAS評(píng)分表

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文63.4鎮(zhèn)痛效果評(píng)價(jià):常采用疼痛視覺模擬評(píng)分(visualanaloguescale,VAS)來評(píng)估產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛程度(見圖2),記錄每例產(chǎn)婦從宮口開大3cm至宮口開全時(shí)的VAS評(píng)分。圖2疼痛VAS評(píng)分表3.5產(chǎn)后出血:記錄每例產(chǎn)婦產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后的出血量,產(chǎn)....


圖3新生兒Apgar評(píng)分法

圖3新生兒Apgar評(píng)分法

資料與方法73.9新生兒Apgar評(píng)分:根據(jù)Apgar評(píng)分法對(duì)新生兒出生1min、5min進(jìn)行評(píng)分(見圖3),當(dāng)新生兒1minApgar評(píng)分<7分時(shí)考慮新生兒窒息[13]。圖3新生兒Apgar評(píng)分法4、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以x±s表示,組間....


圖5兩組產(chǎn)婦VAS評(píng)分比較

圖5兩組產(chǎn)婦VAS評(píng)分比較

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文124、VAS疼痛評(píng)分比較根據(jù)兩組產(chǎn)婦在宮口開大3cm至宮口開全時(shí)的疼痛程度進(jìn)行VAS評(píng)分,并繪制曲線圖,結(jié)果顯示研究組產(chǎn)婦在行PCEA后VAS評(píng)分由8分以上下降到3分以下,對(duì)照組VAS評(píng)分維持在8分以上,兩組相比有顯著差異,見圖5。注:研究組產(chǎn)婦宮口開大3c....



本文編號(hào):3904724

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