目的:研究影響胎盤植入程度的臨床危險因素,評估髂內(nèi)動脈球囊預(yù)置技術(shù)在控制不同程度胎盤植入患者產(chǎn)后出血中的價值。方法:收集2012年1月至2019年6月于上海瑞金醫(yī)院產(chǎn)科剖宮產(chǎn)終止妊娠的胎盤植入孕婦108例,根據(jù)胎盤植入肌層的深度分為粘連組(PA組)60例和重度植入組48例。采用單因素分析及多因素logistic回歸分析影響胎盤植入程度的臨床危險因素。重度植入組(胎盤植入PI組45例+穿透性胎盤PP組3例)中,22例術(shù)前診斷,行髂內(nèi)動脈球囊預(yù)置,26例未行髂內(nèi)動脈球囊預(yù)置。比較兩組患者的年齡、孕周、住院費用、出血量、術(shù)后血紅蛋白(Hb)變化情況、產(chǎn)后出血率、輸血率、子宮切除率、新生兒窒息評分,以及晚期產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥期感染及下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:多因素分析顯示,年齡、既往剖宮產(chǎn)術(shù)史和此次妊娠前置胎盤是影響胎盤植入嚴(yán)重程度的獨立危險因素(P<0.05)。與未預(yù)置組比較,預(yù)置組的術(shù)后血紅蛋白(Hb)下降少,產(chǎn)后出血率及術(shù)后輸血率減少,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);兩組的子宮切除率比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。遠(yuǎn)期隨訪48例重度植入患者,無晚期產(chǎn)...

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 資料來源
    1.2 數(shù)據(jù)收集
    1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 球囊預(yù)置方案
    1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié) 果
    2.1 胎盤植入程度的臨床危險因素
    2.2 重度植入者術(shù)前髂內(nèi)動脈球囊預(yù)置與未預(yù)置組的一般情況及妊娠結(jié)局
    2.3 新生兒結(jié)局和并發(fā)癥
3 討 論
    3.1 影響胎盤植入的危險因素
    3.2 球囊介入治療平面的選擇和其有效性



本文編號：3790509