目的:通過對(duì)妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者凝血-纖溶相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,探索妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者凝血功能的變化,通過對(duì)比紅斑狼瘡患者妊娠期抗凝治療及非抗凝治療的凝血功能變化、妊娠結(jié)局,評(píng)價(jià)抗凝治療效果。方法:本研究收集2010年1月1日至2017年12月31日天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院產(chǎn)科收治的孕28周至41周間分娩病例共160例,其中包含104例妊娠合并SLE患者及同期的56例正常妊娠無合并癥女性,均具備完整臨床資料。應(yīng)用回顧性分析方法,統(tǒng)計(jì)分析D-dimer、FIB、PT檢驗(yàn)結(jié)果、不良妊娠結(jié)局、抗凝治療情況之間的關(guān)系。根據(jù)分娩時(shí)孕周,將所有病例分為早產(chǎn)組（28~37周分娩）及足月產(chǎn)組（37~41周分娩）;將早產(chǎn)組35例分為正常妊娠組7例（A組）和妊娠合并SLE組28例（B組）;將足月產(chǎn)組125例分為正常妊娠組49例（C組）和妊娠合并SLE組76例（D組）。根據(jù)用藥類型將104例SLE患者分為2組:應(yīng)用阿司匹林和（或）低分子肝素進(jìn)行抗凝治療的18例抗凝組（E組）與未應(yīng)用抗凝藥物的86例非抗凝組（F組）。根據(jù)SLE是否活動(dòng),將104例SLE患者分為穩(wěn)定組66例（G組）和活動(dòng)組38例（H組）。采... 

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語/符號(hào)說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1.對(duì)象和方法
    1.1 研究對(duì)象
        1.1.1 對(duì)象
        1.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.3 孕期治療
        1.1.4 抗凝指征
        1.1.5 資料分組
    1.2 研究方法
        1.2.1 監(jiān)測(cè)指標(biāo)
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2.結(jié)果
    2.1 資料的一般情況
    2.2 正常妊娠凝血功能變化
    2.3 妊娠合并SLE患者D-dimer變化
    2.4 妊娠合并SLE患者對(duì)凝血功能的影響
    2.5 抗凝治療對(duì)SLE凝血功能的影響
    2.6 SLE抗凝治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響
    2.7 SLE活動(dòng)情況與凝血功能的關(guān)系
3.討論
    3.1 SLE孕婦的病理生理
    3.2 妊娠與SLE在凝血-纖溶方面的相互影響
    3.3 妊娠合并SLE患者D-dimer的變化
    3.4 抗凝治療對(duì)SLE凝血功能的影響
    3.5 SLE抗凝治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響
4.小結(jié)
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
綜述 妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的管理
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]孕婦妊娠不同時(shí)期血漿D-二聚體和凝血四項(xiàng)變化、檢驗(yàn)價(jià)值研究[J]. 陳娟.  中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2018(03)
[2]D-二聚體、FIB在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的價(jià)值[J]. 楊年安,周發(fā)為,馮佳,夏燕,陳安平,向詩非,袁林.  湖北民族學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(01)
[3]中國系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者圍產(chǎn)期管理建議[J].   中華醫(yī)學(xué)雜志. 2015 (14)
[4]系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)類固醇糖尿病患者臨床特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素分析[J]. 王卓龍,陶怡.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2014(22)
[5]妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡66例臨床分析[J]. 李珠玉,王子蓮,黃珈,游澤山.  中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2014(09)
[6]系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠49例分析[J]. 高彥彥,葉華,郭衍秋,梁梅英,陳適.  中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2012 (08)
[7]抗磷脂綜合征診斷和治療指南[J].   中華風(fēng)濕病學(xué)雜志. 2011 (06)
[8]從美國抗栓指南看產(chǎn)科抗凝治療新進(jìn)展[J]. 黃熙琳,蘇放明.  中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2010(18)

碩士論文
[1]妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡母胎結(jié)局的分析[D]. 鄧冉冉.天津醫(yī)科大學(xué) 2017



本文編號(hào)：3718674