本文關鍵詞：66例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的67次妊娠特點及妊娠結局分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的研究妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者在孕期發(fā)生病情活動時的臨床特點以及本病對妊娠結局的影響。方法采用方便采樣的方法,收集并回顧性分析2005年8月至2014年8月期間于山東大學齊魯醫(yī)院就診的66例妊娠合并SLE患者共67次妊娠(記為67例)的臨床資料,參照SLE疾病活動指數(shù)(SLEDAI)對妊娠合并SLE患者的疾病輕重程度及活動性進行評估,活動指數(shù)評分≤4分者作為非活動組,活動指數(shù)評分≥5分者作為活動組。對活動組和非活動組的活產(chǎn)率、早產(chǎn)率、小于胎齡兒發(fā)生率、治療性流產(chǎn)率、重度子癇前期發(fā)生率及總妊娠丟失率等相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計比較及分析。結果妊娠合并SLE患者非活動組(31例)及活動組(36例)的患者年齡、孕次及病程長短方面比較均無統(tǒng)計學意義(P0.05)�；顒咏M與非活動組比較,活動組中病例活產(chǎn)率(50%：100%)和足月產(chǎn)率(38.9%：67.7%)顯著較低(P0.05),有顯著統(tǒng)計學意義；在治療性流產(chǎn)率(30.6%：0%)、小于胎齡兒發(fā)生率(44.4%：6.5%)、早產(chǎn)率(61.1%：32.3%)、重度子癇前期發(fā)生率(61%：6.5%)及總妊娠丟失率(50%：0%)較非活動組明顯增高(P0.05),兩組有顯著統(tǒng)計學意義。而兩組病例的分娩方式(順產(chǎn)和剖宮產(chǎn))等之間并無統(tǒng)計學意義。SLE病情活動多發(fā)生于妊娠中晚期,皮疹、蛋白尿發(fā)生率最高。妊娠早期,SLE病情活動的臨床表現(xiàn)多發(fā)生在血液系統(tǒng),或(和)出現(xiàn)皮疹等,而妊娠中、晚期多表現(xiàn)為多器官、多系統(tǒng)受損,腎臟尤其明顯。結論SLE孕期活動主要累及患者的血液系統(tǒng)和腎臟,可導致不良的母兒結局風險增加,但是大多數(shù)SLE患者可以獲得良好的妊娠結局。建議SLE患者行計劃妊娠,待孕前疾病穩(wěn)定至少6個月以上,整個孕期密切監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)疾病活動并進行及時治療。
【關鍵詞】：妊娠 紅斑狼瘡 系統(tǒng)性 臨床特點 妊娠結局
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R714.25
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 符號說明10-11
• 綜述 妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的研究進展11-21
• 前言21-23
• 資料與方法23-25
• 結果25-32
• 討論32-40
• 結論40-41
• 附錄41-42
• 參考文獻42-48
• 致謝48-49
• 攻讀學位期間發(fā)表論文49-50
• 學位論文評閱及答辯情況表50

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