不定期出血是復(fù)方短效口服避孕藥應(yīng)用期間女性停藥的常見原因。不定期出血的充分告知以及必要的預(yù)防和治療,能夠提高女性口服避孕藥的依從性。但目前關(guān)于不定期出血的機(jī)制尚不明確,且缺乏高級別證據(jù)支持的有效預(yù)防和治療方法。對于新發(fā)或持續(xù)性不定期出血婦女,排除婦科疾病很重要。 

【文章來源】：協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2020,11(01)CSCD

【文章頁數(shù)】：6 頁

【文章目錄】：
1 復(fù)方短效口服避孕藥簡介
2 不定期出血的定義、原因及發(fā)生機(jī)制
3 不定期出血的類型
4 不定期出血婦女的處理
    4.1 臨床評估
        4.1.1 臨床病史采集
        4.1.2 排除性傳播感染
        4.1.3 核實(shí)宮頸病變篩查結(jié)果
        4.1.4 妊娠試驗(yàn)的必要性
    4.2 癥狀出現(xiàn)的時間
        4.2.1 開始用藥3個月內(nèi)出現(xiàn)的不定期出血
        4.2.2 開始用藥超過3個月出現(xiàn)的不定期出血
    4.3 進(jìn)一步檢查方法
5 不定期出血的預(yù)防與干預(yù)措施
    5.1 不同時間漏服COC的應(yīng)對
        5.1.1 漏服1片(漏服時間<48 h)
        5.1.2 漏服≥2片(漏服時間≥48 h)
    5.2 適當(dāng)增加雌激素含量
    5.3 短暫停藥
    5.4 口服低劑量多西環(huán)素
    5.5 更改孕激素種類及含量
    5.6 選擇三相型口服避孕藥
    5.7 更改用藥方案
    5.8 對于較長時間不定期出血的其他處理
6 小結(jié)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]圍絕經(jīng)期異常子宮出血診斷和治療專家共識[J]. 阮祥燕,楊欣.  協(xié)和醫(yī)學(xué)雜志. 2018(04)
[2]復(fù)方口服避孕藥臨床應(yīng)用中國專家共識[J].   中華婦產(chǎn)科雜志. 2015 (02)



本文編號：3642177