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HCG用于人工周期凍融胚胎移植后黃體支持的前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究

發(fā)布時(shí)間:2022-01-16 14:12
  研究背景:輔助生殖技術(shù)(Assisted reproductive technology,ART)是目前治療不孕癥最有效的方法。隨著玻璃化凍融胚胎技術(shù)的成熟和臨床上一些需要,如:預(yù)防卵巢過度刺激綜合癥(Ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)、胚胎種植前遺傳學(xué)檢測(cè)(Preimplantation Genetic Testing,PGT)及生育力保存等,凍融胚胎移植(Frozen-thawed embryo transfer,FET)已經(jīng)成為ART中重要的一部分。如何在FET周期使得子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育同步,從而提高胚胎種植率及臨床妊娠率一直是生殖領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。FET周期中,常用的子宮內(nèi)膜準(zhǔn)備方案有人工周期(Hormone replacement therapy,HRT)和自然周期(Natural cycle,NC)兩種。HRT周期由于患者復(fù)診次數(shù)少,易于掌控,是臨床中常用的準(zhǔn)備內(nèi)膜方案。人絨毛膜促性腺激素(Human chorionic gonadotropin,HCG)由于其特殊的分子結(jié)構(gòu),不僅可以起到黃體支持的作用,并且在胚胎侵襲蛻膜過程中及母... 

【文章來源】:西安醫(yī)學(xué)院陜西省

【文章頁數(shù)】:58 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
縮略詞表
中文摘要
英文摘要
前言
文獻(xiàn)回顧
    第一部分 黃體支持
        1 新鮮周期黃體特點(diǎn)
            1.1 正常黃體功能
            1.2 超促排卵取卵后黃體功能
        2 FET周期黃體特點(diǎn)
            2.1 自然周期FET(NC-FET)
            2.2 人工周期凍融胚胎移植(HRT-FET)
        3 常用黃體支持藥物
            3.1 黃體酮
            3.2 促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑
            3.3 雌激素
            3.4 人絨毛膜促性腺激素
        4 黃體支持存在問題
            4.1 新鮮周期黃體支持存在問題
            4.2 凍融周期黃體支持存在問題
            4.3 個(gè)體化黃體支持
    第二部分 HCG在胚胎種植過程中的作用
        1 HCG結(jié)構(gòu)及其生物學(xué)功能
            1.1 R-HCG的生物學(xué)功能
            1.2 H-HCG的生物學(xué)功能
            1.3 H-HCG游離β鏈的生物學(xué)功能
        2 HCG對(duì)胚胎植入的影響
            2.1 正常胚胎植入
            2.2 HCG對(duì)胚胎植入的影響
1 材料與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 研究方法
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 流程圖
3 結(jié)果
    3.1 兩組基線情況比較
    3.2 COH方案及實(shí)驗(yàn)室情況
    3.3 FET周期臨床結(jié)局
    3.4 D3 卵裂期胚胎FET周期妊娠結(jié)局
    3.5 D5 囊胚期胚胎FET周期妊娠結(jié)局
    3.6 HRT準(zhǔn)備內(nèi)膜FET周期妊娠結(jié)局
    3.7 GnRH-a+HRT準(zhǔn)備內(nèi)膜FET周期妊娠結(jié)局
    3.8 二元Logistic回歸分析
4 討論
小結(jié)
參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷和研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]兩種不同內(nèi)膜準(zhǔn)備方案對(duì)多囊卵巢綜合征患者妊娠結(jié)局的影響[J]. 孫婷,潘丹,柏海燕.  中國婦幼健康研究. 2019(11)
[2]人絨毛膜促性腺激素在降調(diào)節(jié)激素替代方案凍融胚胎移植周期中的應(yīng)用效果[J]. 劉燕.  中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2019(31)
[3]促排卵周期胚胎移植后黃體支持藥物減量時(shí)間對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J]. 劉琨,張學(xué)紅,賈學(xué)玲,馬曉玲,石馨,趙麗輝,張瑞.  生殖醫(yī)學(xué)雜志. 2019(06)
[4]凍融胚胎移植周期添加小劑量人絨毛膜促性腺激素對(duì)妊娠結(jié)局影響的臨床研究[J]. 賈學(xué)玲,高明霞,茍文婕,羅興春,劉琨,劉龍會(huì),潘從新.  蘭州大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2018(05)
[5]移植前宮腔灌注人絨毛膜促性腺激素對(duì)于體外受精-胚胎移植妊娠結(jié)局影響的Meta分析[J]. 張樂,吳亮,于醫(yī)萍,張楠,孫瑩璞.  中華生殖與避孕雜志. 2018(02)
[6]不同黃體支持方案在人絨毛膜促性腺激素誘發(fā)排卵自然周期凍融胚胎移植中的臨床結(jié)局分析[J]. 王力,周雪源,聞姬,崔薇.  國際生殖健康/計(jì)劃生育雜志. 2017(04)
[7]人絨毛膜促性腺激素在輔助生殖技術(shù)中的應(yīng)用[J]. 蔡慧中,刁英.  中國計(jì)劃生育學(xué)雜志. 2016(07)
[8]乙烯裝置腐蝕安全狀況分析及開展RAM評(píng)價(jià)必要性[J]. 許述劍,劉小輝,邱志剛,方煜.  安全、健康和環(huán)境. 2016(01)
[9]黃體支持與孕激素補(bǔ)充共識(shí)[J]. 孫赟,劉平,葉虹,伍瓊芳,劉欣燕,楊慧霞,李蓉,喬杰.  生殖與避孕. 2015(01)
[10]On Translation of Style[J]. 王聞.  科技信息. 2014(02)



本文編號(hào):3592820

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