研究背景:子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì),5年總體生存率為80%以上,子宮內(nèi)膜癌患者的總體預(yù)后相對(duì)較好。子宮內(nèi)膜癌根據(jù)組織形態(tài)學(xué)、臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)特點(diǎn),將子宮內(nèi)膜癌分為雌激素依賴型（Ⅰ型）和非激素依賴型（Ⅱ型）。Ⅰ型以子宮內(nèi)膜樣腺癌為代表,占70～80%;Ⅱ型以漿液性癌、透明細(xì)胞癌、癌肉瘤為代表,約占10～15%。Ⅰ型子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與雌激素刺激密切有關(guān),進(jìn)展較慢,常伴子宮內(nèi)膜增生過長或子宮內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤變,一般預(yù)后好;相反,Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌缺乏與雌激素的相關(guān)性,疾病進(jìn)展快,預(yù)后差,5年生存率<25%。即使是FIG00Ⅰ期患者,普遍認(rèn)為Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后較Ⅰ型差。關(guān)于早期Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌患者的預(yù)后危險(xiǎn)因素和術(shù)后需要何種輔助治療目前仍無統(tǒng)一意見。2019版NCCN指南建議,對(duì)于Ⅰ A期Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌,推薦化療±陰道近距離放療、外照射放療±陰道近距離放療或隨訪觀察,但未給出相應(yīng)的適應(yīng)癥。研究目的:為探討Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌的臨床特點(diǎn)和生存預(yù)后,本研究通過回顧性分析山東大學(xué)齊魯醫(yī)院診治的Ⅰ A期Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌患者的臨床和生存資料,對(duì)早期Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌的臨床病理特點(diǎn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,比較Ⅰ A期患者... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖２觀察組與治療組生存曲線???生存分析函數(shù)???１輔助治療??

??圖４Ａ單因素生存分析不同分化程度的Ｋ－Ｍ曲線???分化程度???１．０－??１?——Ｈ?——卜｜??￣Ｉ￣￣ｈＨ??Ｉ?＇■?＞?Ｉ?１１?Ｍｉｌ?Ｉ?■?—Ｔ＂１?高分化??十?中分化??丨丨Ｍ．ｈ丨Ｉ丨?化??米知??＿Ｑ?±?＋島分化－檢剔后??Ｌ?＋中分化？檢剔后??低分化－檢剔后??＋未知？檢剔后??累?０．６－??積??生??％??析?０．４－??０．２－??〇．〇－??Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ?Ｉ??．００?１０．００?２０．００?３０．００?４０．００?５０．００?６０．００??隨訪時(shí)間（刀）??圖４Ｂ單因素生存分析ＬＶＳＩ的Ｋ－Ｍ曲線???ＬＶＳＩ???１０－????－ＴＨ?陰性??——．，，ｔ?陽性??丨■丨．?＋陰性？檢剔后??丨丨丨丨丨丨?＋陽性－檢剔后??


本文編號(hào)：3580446