發(fā)布時間：2022-01-08 08:03

　　目的:運用Meta分析對比腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)治療早期子宮內(nèi)膜癌的有效性與安全性。方法:計算機檢索PubMed、Medline、Cochrane Library、Databases、Embase、CNKI、萬方等數(shù)據(jù)庫,檢索時間從建庫到2020年1月止,收集比較腹腔鏡與開腹手術(shù)治療早期子宮內(nèi)膜癌的隨機對照試驗,由2名研究員獨立篩選文獻、提取數(shù)據(jù)和進行文獻質(zhì)量評估后,利用Review Manager 5.3統(tǒng)計軟件進行Meta分析。結(jié)果:最終共納入中英文文獻20篇,涉及5 371例子宮內(nèi)膜癌患者,其中早期子宮內(nèi)膜癌患者占比88.6%。Meta分析結(jié)果顯示:在早期子宮內(nèi)膜癌的治療中,與開腹組相比,腹腔鏡組可明顯縮短住院時間[MD=-3.65,95%CI（-4.18,-3.11）,P<0.001],降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率[OR=0.55,95%CI（0.48,0.64）,P<0.001],但手術(shù)時間延長[MD=17.86,95%CI（14.76,20.95）,P<0.001],并且會增加術(shù)中并發(fā)癥[OR=1.37, 95%CI（1.08,1.73）,P=0.009];在術(shù)后5... 

【文章來源】：現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2020,28(23)

【文章頁數(shù)】：9 頁

【部分圖文】：

檢索步驟及結(jié)果

共有19篇文獻[6-10,12-25]報道了術(shù)后并發(fā)癥,共納入5 301例患者,其中TLH組3 141例,TAH組2 160例,檢驗提示各項研究間異質(zhì)性不高(P=0.02,I2=45%),所以采用固定效應(yīng)模型進行分析。Meta分析結(jié)果顯示:TLH的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比TAH低,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義[OR=0.55,95%CI(0.48,0.64),P<0.001],見圖11。圖9 腹主動脈旁淋巴結(jié)切除數(shù)

腹主動脈旁淋巴結(jié)切除數(shù)

【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹腔鏡與開腹治療早期子宮內(nèi)膜癌的臨床對比研究[J]. 崔園英,胡莉琴,楊晶珍,李梅,劉帥婷,劉維,劉蘭蘭,江美嬌,劉素梅.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2019(21)
[2]腹腔鏡與開腹手術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌的療效比較[J]. 張靜,鄧卓,李玢,張瑜,杜善平.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2019(13)
[3]應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)治療早期子宮內(nèi)膜癌患者的臨床效果分析[J]. 周小飛,劉玉珠,陳春妃,胡天瓊.  中國性科學(xué). 2018(11)
[4]腹腔鏡與開腹手術(shù)治療早期子宮內(nèi)膜癌的臨床療效比較分析[J]. 覃燁,毛爽,任彤.  中國醫(yī)藥科學(xué). 2018(16)
[5]子宮內(nèi)膜癌腹腔鏡下廣泛子宮切除聯(lián)合盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)治療的臨床效果[J]. 郭梅,張玲,李宇迪.  四川醫(yī)學(xué). 2018(08)
[6]子宮內(nèi)膜癌PR、ER、PTEN、p53及Ki-67的表達情況及其與預(yù)后的相關(guān)性分析[J]. 夏朝暉,李文敏,何雯.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2017(07)
[7]腹腔鏡手術(shù)治療Ⅰ期子宮內(nèi)膜癌患者的預(yù)后觀察[J]. 李麗,趙麗娟,郭宇玉.  實用癌癥雜志. 2017(05)
[8]腹腔鏡手術(shù)對子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)中出血量及術(shù)后恢復(fù)的影響[J]. 鄭莉.  實用癌癥雜志. 2016(09)
[9]腹腔鏡與開腹手術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌療效的系統(tǒng)評價[J]. 賀紅英,李力,陽志軍,張潔清,王鶴.  中國癌癥防治雜志. 2016(04)
[10]腹腔鏡下廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)在早期子宮惡性腫瘤治療中的比較[J]. 周綠華.  浙江創(chuàng)傷外科. 2016(01)



本文編號：3576194