目的:探討錯(cuò)配修復(fù)基因缺陷對(duì)子宮內(nèi)膜癌患者的預(yù)后價(jià)值。方法:分別檢索數(shù)據(jù)庫(kù)Embase、PubMed、Cochrane Library,時(shí)間范圍從1990年1月至2018年12月,探討錯(cuò)配修復(fù)基因的狀態(tài)與子宮內(nèi)膜癌臨床結(jié)局的關(guān)系。提取各研究中的臨床結(jié)局觀察指標(biāo)（總生存率或無(wú)病生存率）,通過(guò)STATA 15.1軟件合并分析所提取數(shù)據(jù)。同時(shí)探討錯(cuò)配修復(fù)基因缺失與臨床病理特征的關(guān)系。結(jié)果:26項(xiàng)研究符合納入標(biāo)準(zhǔn)。研究的中位樣本量為178例,81%（21）的研究為回顧性病例研究。15篇文獻(xiàn)通過(guò)微衛(wèi)星不穩(wěn)定性（MSI）分析評(píng)價(jià)MMR狀態(tài);13篇文獻(xiàn)用免疫組織化學(xué)方法來(lái)評(píng)估MMR狀態(tài);其中有2篇文獻(xiàn)同時(shí)檢測(cè)MSI和MMR基因。在納入的研究中,54%（14）的研究表明了MMR缺失與子宮內(nèi)膜癌的預(yù)后顯著相關(guān)。各研究的OS和DFS的HR值存在顯著異質(zhì)性,合并分析未顯示MMR缺失與OS（16項(xiàng)研究,HR=1.40,95CI:0.93-2.10,P=0.103）或DFS（8項(xiàng)研究,HR=1.74,95CI:0.81-3.72,P=0.153）之間存在任何顯著相關(guān)性。結(jié)論:目前尚無(wú)明確證據(jù)表明MMR狀態(tài)與子宮... 

【文章來(lái)源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

MMR狀態(tài)與子宮內(nèi)膜癌無(wú)病生存率(DFS)關(guān)系的meta分析

圖 3.MMR 狀態(tài)與子宮內(nèi)膜癌無(wú)病生存率(OS)關(guān)系的 meta 分析Fig. 3.Forest plot of hazard ratio (HR) for the association between dMMR and overall survival(OS)

17圖 4.MMR 狀態(tài)與各臨床病理特征的關(guān)系的 meta 分析Fig.4.Forest plots of odds ratios (OR) for the association between dMMR andclinicopathological features in endometria carcinoma patients.2.5.4 敏感性分析我們通過(guò)變換檢驗(yàn)?zāi)Ｐ椭匦逻M(jìn)行合并 HR(或 OR)進(jìn)行敏感性分析。在相應(yīng)的

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]子宮內(nèi)膜癌診斷與治療指南(第四版)[J]. 周琦,吳小華,劉繼紅,李力,朱筧青,白萍,盛修貴.  中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志. 2018(08)
[2]生存曲線中Meta分析適宜數(shù)據(jù)的提取與轉(zhuǎn)換[J]. 周支瑞,張?zhí)灬?李博,毛智,曾憲濤,劉士新.  中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志. 2014(03)



本文編號(hào)：3560788