發(fā)布時(shí)間：2017-05-10 00:01

  本文關(guān)鍵詞：宮頸錐切術(shù)后再次行全子宮切除術(shù)病變殘余情況分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：【目的】探討年齡、絕經(jīng)狀態(tài)、孕產(chǎn)次、切緣情況、腺體累及、初次錐切方式、初次錐切病理等因素對(duì)CIN錐切術(shù)后病變殘余率的影響,以及錐切術(shù)后是否需要進(jìn)一步施行全子宮切除術(shù),為臨床診治提供參考�！痉椒ā�1.回顧性研究2010.11—2015.02福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院收治的宮頸錐切術(shù)后因切緣陽(yáng)性或其他高危因素(病變級(jí)別高、累腺、絕經(jīng)后等)行全子宮切除術(shù)的病例,共105例。2.詳細(xì)收集患者的年齡、絕經(jīng)狀態(tài)、孕產(chǎn)次、錐切術(shù)前TCT、初次錐切方式及病理、再次手術(shù)的病理。3.統(tǒng)計(jì)方法:運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0,進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。當(dāng)P0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義�！窘Y(jié)果】1.分為兩個(gè)年齡組:≥45歲組和45歲組。兩年齡組在CIN(Cervical intraepithelial neoplasia宮頸上皮內(nèi)瘤變)殘余率方面,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。絕經(jīng)狀態(tài)在CIN殘余率方面差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.分為兩個(gè)孕次組:≤2次組和2次組。兩孕次組在CIN殘余率方面,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。分為兩個(gè)產(chǎn)次組:≤2次組和2次組。兩產(chǎn)次組在CIN殘余率方面,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.分為ASC-US組、LSIL組及HSIL組(HSIL、ASC-P和可疑癌)。三個(gè)TCT組在CIN殘余率方面,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.70例初次手術(shù)方式為L(zhǎng)EEP術(shù),病灶殘余率為52.9%;35例初次手術(shù)方式為CKC術(shù),其病灶殘余率為54.3%。兩種手術(shù)方式在CIN殘余率方面,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.切緣陽(yáng)性者56例,其病灶殘留率53.3%;切緣陰性者49例,其病灶殘余率46.7%。切緣狀態(tài)在CIN殘余率方面,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.96例腺體累及,病灶殘余率54.2%;9例未發(fā)現(xiàn)腺體累及,病灶殘余率55.6%。腺體受累在CIN殘余率方面,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。7.初次手術(shù)病理級(jí)別比較:CIN II病灶殘余率60%;CIN III病灶殘余率53.4%。7例初次手術(shù)病理為宮頸浸潤(rùn)癌(Ib期),4例再次手術(shù)病理為CIN III,3例無病灶殘留。CINII與CIN III以上(包括浸潤(rùn)癌)在CIN殘余率方面,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。【結(jié)論】1.初次手術(shù)標(biāo)本切緣陽(yáng)性、孕次≤2次的患者,初次錐切術(shù)后病變殘留率較高。2.宮頸錐切術(shù)后進(jìn)一步處理應(yīng)根據(jù)患者具體情況處理。
【關(guān)鍵詞】：CKC LEEP 宮頸上皮內(nèi)瘤變 病灶殘留 全子宮切除術(shù)
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R737.33
【目錄】：

• 英文縮略詞表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 引言9-10
• 資料與方法10-12
• 1.1 研究對(duì)象10
• 1.2 研究方法10-12
• 1.3 統(tǒng)計(jì)方法12
• 結(jié)果12-16
• 2.1 年齡、絕經(jīng)狀態(tài)與病灶殘余情況12
• 2.2 孕產(chǎn)次與病灶殘余情況12-13
• 2.3 初次手術(shù)前TCT與病灶殘余情況13
• 2.4 初次手術(shù)方式與病灶殘余情況13-14
• 2.5 初次手術(shù)的切緣情況與病灶殘余情況14-15
• 2.6 腺體累及情況與病灶殘余情況15
• 2.7 初次錐切病理級(jí)別與全子宮切除術(shù)的病理級(jí)別15-16
• 討論16-21
• 3.1 年齡、絕經(jīng)狀態(tài)、孕產(chǎn)次與病灶殘余情況16-17
• 3.2 不同的初次手術(shù)方式與病灶殘余情況17-18
• 3.3 初次手術(shù)的切緣情況與病灶殘余情況18-19
• 3.4 腺體累及情況與病灶殘余情況19
• 3.5 初次錐切病理級(jí)別與病灶殘余情況19-20
• 3.6 再次行全子宮切除術(shù)的必要性20-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-26
• 綜述26-32
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 攻讀碩士學(xué)位期間獲獎(jiǎng)的論文32-33
• 致謝33

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 吳成;王美玲;董穎;呂濤;畢蕙;趙健;李克敏;廖秦平;;宮頸環(huán)形電切術(shù)后切緣狀態(tài)350例臨床分析[J];實(shí)用婦產(chǎn)科雜志;2011年03期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 何德英;宮頸冷刀錐切術(shù)與LEEP術(shù)治療CINⅢ的療效分析[D];河北醫(yī)科大學(xué);2013年

  本文關(guān)鍵詞：宮頸錐切術(shù)后再次行全子宮切除術(shù)病變殘余情況分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

，

本文編號(hào)：353546