目的:通過(guò)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法,客觀評(píng)估高位骶韌帶懸吊術(shù)（high uterosacral ligament suspension,HUS）和經(jīng)陰道骶棘韌帶固定術(shù)（transvaginal sacrospinous ligament fixation,SSLF）治療中盆腔臟器脫垂的有效性及安全性,為臨床決策提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pub Med、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、中國(guó)知網(wǎng)、維普、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)等數(shù)據(jù)庫(kù)中公開(kāi)發(fā)表的中文、英文文獻(xiàn),收集有關(guān)高位骶韌帶懸吊術(shù)和經(jīng)陰道骶棘韌帶固定術(shù)治療盆腔臟器脫垂的所有研究,檢索時(shí)間范圍設(shè)定為1990年1月至2020年1月,根據(jù)已設(shè)定的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),對(duì)檢索到的文獻(xiàn)進(jìn)行篩選、質(zhì)量評(píng)價(jià),并提取資料數(shù)據(jù)。利用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的統(tǒng)計(jì)軟件Rev Man 5.3進(jìn)行分析。結(jié)果:共納入文獻(xiàn)8篇,其中5篇為隨機(jī)對(duì)照研究,3篇為回顧性病例對(duì)照研究,6篇為中文文獻(xiàn),2篇為英文文獻(xiàn),均為高質(zhì)量研究。患者總數(shù)為667例,其中HUS組330例,SSLF組337例。Meta的結(jié)果:（1）HUS組和SSLF... 

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)檢索流程圖

第4章結(jié)果134.3文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)4.3.1隨機(jī)對(duì)照研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)，見(jiàn)（圖4.2）圖4.2納入研究偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)4.3.2病例對(duì)照研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)，見(jiàn)（表4.2）表4.2病例對(duì)照研究第一作者發(fā)表年份人群的選擇可比性暴露或結(jié)果得分（共9分）張青東20162327王永靜20193327Dietz201023274.4Meta分析結(jié)果4.4.1HUS組與SSLF組術(shù)中出血量的比較共有7篇描述了術(shù)中出血情況，全部納入進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)：P<0.00001,I2=92%，可見(jiàn)異質(zhì)性明顯。經(jīng)分析后可知，其中1篇[47]的總MD值、95%CI分布在左側(cè)，該研究認(rèn)為HUS組術(shù)中出血量小于SSLF組（圖4.3）。

HUS組與SSLF組術(shù)中出血量的森林圖（隨機(jī)效應(yīng)模型）

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]經(jīng)陰道宮骶韌帶高位懸吊術(shù)為主體術(shù)式的自體組織修補(bǔ)手術(shù)治療中盆腔缺陷的五年療效[J]. 張迎輝,魯永鮮,劉昕,劉靜霞,沈文潔,趙英,牛珂,王文英.  中華婦產(chǎn)科雜志. 2019 (07)
[3]腹腔鏡下子宮骶韌帶高位懸吊術(shù)治療64例子宮脫垂患者的臨床效果[J]. 劉亞麗.  首都食品與醫(yī)藥. 2019(13)
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[5]腹腔鏡高位骶韌帶聯(lián)合圓韌帶懸吊術(shù)治療POP-Q分期Ⅱ～Ⅲ期子宮脫垂患者的臨床療效觀察[J]. 葉曉林,唐玲華,祝淑萍,李秀娟,董晶晶.  貴州醫(yī)藥. 2019(01)
[6]腹腔鏡下不同固定術(shù)式治療年輕子宮脫垂的效果和對(duì)生活質(zhì)量影響的對(duì)比[J]. 何君怡.  中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2018(35)
[7]腹腔鏡下高位骶韌帶懸吊術(shù)治療子宮脫垂的效果觀察[J]. 宋秀芝.  中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2018(30)
[8]宮骶韌帶懸吊術(shù)的中國(guó)女性在體生物力學(xué)研究[J]. 商曉,朱蘭,郎景和,馬超,王乃利,李喜德.  中華婦產(chǎn)科雜志. 2018 (10)
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[10]經(jīng)陰道宮骶韌帶高位懸吊術(shù)的遠(yuǎn)期療效研究[J]. 段磊,魯永鮮,沈文潔,劉昕,劉靜霞,張迎輝,葛靜,趙英,牛珂,王文英.  中華婦產(chǎn)科雜志. 2017 (06)

碩士論文
[1]兩種不同手術(shù)方式治療對(duì)中重度子宮脫垂患者的臨床療效分析[D]. 王永靜.鄭州大學(xué) 2019



本文編號(hào)：3525407