目的:分析卵巢黃體破裂的基本特點(diǎn),探討治療方式選擇的影響因素。方法:連續(xù)入組2010年2月至2019年6月青島大學(xué)附屬醫(yī)院婦科收治的卵巢黃體破裂患者,共257例。按治療方式的不同分為保守治療組和手術(shù)治療組,比較體格檢查、超聲類型、初始血紅蛋白值、腹腔積液量（直腸子宮陷凹深度）、包塊最大直徑及住院天數(shù)間的差異;以心率、身體質(zhì)量指數(shù)（Body Mass Index,BMI）、初始血紅蛋白值、住院天數(shù)、疼痛時(shí)間、年齡、血壓、包塊最大直徑作為自變量,以腹腔積液量為因變量,應(yīng)用Spearman相關(guān)性分析及線性回歸檢驗(yàn),分析其相關(guān)性;將保守治療組按是否口服盆腔炎湯分為口服盆腔炎湯組及未口服盆腔炎湯組,比較兩組間腹部包塊、腹腔積液吸收及腹痛緩解的差異;另應(yīng)用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)或t檢驗(yàn),比較兩種黃體破裂類型間包塊最大直徑、腹腔積液量及疼痛時(shí)間的差異。結(jié)果:1.入組257例患者,平均年齡27.84±7.07歲,21-30歲有151例（58.75%）;142例（55.25%）無明顯誘因;257例（100%）均以下腹痛就診;體格檢查顯示,下腹壓痛者192例（74.71%）,腹肌緊張者17例（6.62%... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1兩組不同年齡段的病例數(shù)

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文5圖1兩組不同年齡段的病例數(shù)2.2卵巢黃體破裂的發(fā)病因素根據(jù)主訴將發(fā)病因素進(jìn)行分類，包括：性生活、大小便、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、婦科檢查及無明顯誘因。本文研究的257例患者中，無明顯誘因的有142例（55.25%），有明確誘因的有115例（44.75%）。其中83例（32.30%）由性生活導(dǎo)致，32例(12.45%)有其他活動(dòng)史：大小便后13例（5.06%）、運(yùn)動(dòng)后15例（5.84%）、進(jìn)食及婦科檢查后各2例（0.78%），見圖2。圖2不同發(fā)病因素的病例數(shù)（例）及構(gòu)成比

結(jié)果62.3卵巢黃體破裂的發(fā)病時(shí)間本研究對(duì)象中，月經(jīng)周期26-30天者171例（66.54%），發(fā)病時(shí)間為月經(jīng)第16-28天；月經(jīng)周期<26天者6例（2.33%），發(fā)病時(shí)間為月經(jīng)第16-21天；月經(jīng)周期31-35天者74例（28.79%），發(fā)病時(shí)間為月經(jīng)第21-30天；月經(jīng)周期>35天者2例（0.78%），分別于月經(jīng)第50、70天發(fā)�。涣硗夂喜⑷焉餇顟B(tài)的有4例（1.56%），3例合并宮內(nèi)早孕，1例合并異位妊娠，分別于停經(jīng)第32、33、35、40天發(fā)病，見表2。表2卵巢黃體破裂的發(fā)病時(shí)間月經(jīng)周期（天）<2626-3031-35>35停經(jīng)發(fā)病時(shí)間（天）16-2116-2821-3050、7032、34、35、40例數(shù)（例）61717424構(gòu)成比（%）2.3366.5428.790.781.562.4卵巢黃體破裂的血紅蛋白測(cè)定本研究對(duì)象入院均行血常規(guī)檢測(cè)，初始血紅蛋白范圍為55-161g/L。按貧血分度分為4等級(jí)，分別為正常（≥110g/L）、輕度貧血（90-110g/L）、中度貧血（60-90g/L）及重度貧血（<60g/L）。其中血紅蛋白正常的有149例（57.98%），保守治療組81例，手術(shù)治療組68例；輕度貧血的有89例（34.63%），保守治療組16例，手術(shù)治療組73例；中度貧血的有17例（6.61%），保守治療組5例，手術(shù)治療組12例；重度貧血的有2例(0.78%)，保守治療組及手術(shù)治療組各1例，見圖3。圖3兩治療組不同血紅蛋白分級(jí)的病例數(shù)


本文編號(hào)：3496389