發(fā)布時(shí)間：2021-11-09 10:44

　　目的觀察妊娠期完全性子宮破裂超聲表現(xiàn)。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)證實(shí)的12例完全性子宮破裂患者的臨床資料及超聲表現(xiàn)。結(jié)果 9例有子宮手術(shù)史,2例不合理應(yīng)用引產(chǎn)藥,2例骨盆狹窄。共有4種超聲表現(xiàn):①子宮肌壁連續(xù)性中斷,局部回聲紊亂,胎兒及其附屬物位于宮腔,腹腔積液;②子宮肌壁連續(xù)性中斷,胎兒及其附屬物部分位于宮腔、部分位于腹腔,腹腔積液;③宮腔未見胎兒及其附屬物,胎兒及其附屬物位于腹腔,腹腔積液;④合并闊韌帶血腫,子宮肌壁連續(xù)性中斷,腹腔內(nèi)邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的雜亂回聲區(qū),無包膜,與子宮肌壁異�；芈晠^(qū)相連。12例中,超聲明確診斷6例（6/12,50.00%）完全性子宮破裂,4例（4/12,33.33%）可疑子宮破裂,漏診2例（2/12,16.67%）。結(jié)論完全性子宮破裂超聲表現(xiàn)具有一定特征性,能顯示破裂類型、位置、大小及腹腔積液情況,可作為診斷完全性子宮破裂的首選影像學(xué)方法。 

【文章來源】：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2020,36(03)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

4號(hào)患者超聲聲像圖

①6例超聲探及子宮肌層回聲連續(xù)性中斷,明確診斷為完全性子宮破裂。其中2例子宮肌層中斷外側(cè)見混合回聲區(qū)(圖1);2例羊膜囊從中斷處膨出 (1例可見胎兒部分肢體、臍帶位于膨出羊膜囊;1例可見臍帶部分位于膨出羊膜囊,胎盤嵌于中斷處);1例宮內(nèi)未見胎兒及其附屬物,胎兒位于母體腹腔(圖2);1例母體左側(cè)盆腹腔見邊界不清、形態(tài)不規(guī)則的雜亂回聲區(qū),無包膜,與子宮肌層中斷處相連。②4例超聲未探及子宮破裂口,結(jié)合臨床表現(xiàn)及腹腔積液提示子宮破裂可能;其中3例宮內(nèi)未見胎兒及其附屬物,母體腹腔內(nèi)見羊膜囊及胎兒(圖3);1例表現(xiàn)為子宮下段肌層局部回聲紊亂,胎兒位于宮內(nèi),可見胎心搏動(dòng)。③超聲漏診2例,術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮破裂口(圖4)。12例均可見腹腔積液(圖5)。圖2 10號(hào)患者超聲聲像圖

10號(hào)患者超聲聲像圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]妊娠期子宮破裂高危因素的研究進(jìn)展[J]. 李咪琪,黃素芳.  國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志. 2019(01)
[2]妊娠子宮完全破裂22例臨床結(jié)局及防治措施[J]. 王成書,閆璐,黃向華,賈雯.  河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(02)
[3]超聲檢查在中晚期妊娠急腹癥中的應(yīng)用[J]. 費(fèi)敬英,陸敏姣,單華英,朱慧敏,查藝葆.  全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2014(03)

碩士論文
[1]輸卵管間質(zhì)部妊娠術(shù)后子宮破裂4例病例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)[D]. 林倍倍.浙江大學(xué) 2017
[2]剖宮產(chǎn)后再次妊娠中晚孕期超聲觀察子宮下段的研究[D]. 周露璐.浙江大學(xué) 2014



本文編號(hào)：3485179