目的分析早期宮頸癌機(jī)器人懸吊聯(lián)合經(jīng)陰道封閉宮頸腫瘤廣泛子宮切除術(shù)應(yīng)用的安全性及近期療效和手術(shù)的優(yōu)勢及難點(diǎn)。方法通過收集2018年1月至2019年12月因早期宮頸癌于南昌大學(xué)第一附屬行機(jī)器人手術(shù)治療患者的臨床資料。149例患者按先前設(shè)計好的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)被納入本研究,其中行機(jī)器人有舉宮器宮頸癌廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)104例,機(jī)器人懸吊聯(lián)合經(jīng)陰道封閉宮頸腫瘤廣泛子宮切除術(shù)45例。通過記錄比較兩組患者身高、體重、年齡、合并癥、FIGO分期等一般情況和術(shù)中出血量、兩側(cè)宮旁切除長度、陰道切除長度、術(shù)中并發(fā)癥、術(shù)后并發(fā)癥、輸血率、中轉(zhuǎn)開腹率等及術(shù)后病理、近期預(yù)后等相關(guān)資料,來評價早期宮頸癌機(jī)器人懸吊聯(lián)合經(jīng)陰道封閉宮頸腫瘤廣泛子宮切除術(shù)應(yīng)用的安全性及近期療效和手術(shù)的優(yōu)勢及難點(diǎn)。結(jié)果一般情況資料兩組間無統(tǒng)計學(xué)差異,手術(shù)時間兩組間有統(tǒng)計學(xué)差異。術(shù)后盆腔感染率兩組間有統(tǒng)計學(xué)差異。術(shù)中出血量兩組患者無統(tǒng)計學(xué)差異,術(shù)后住院天數(shù)兩組間無統(tǒng)計學(xué)差異,兩組患者術(shù)后輸血率無統(tǒng)計學(xué)差異,尿管損傷率、大血管損傷率、膀胱損傷率、腸管損傷率等術(shù)中并發(fā)癥無統(tǒng)計學(xué)差異,腸梗阻、下肢靜脈血栓、術(shù)后輸尿管漏、肺血栓等術(shù)后并發(fā)... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

總體生存率（OS）

第3章結(jié)論13.4術(shù)后隨訪資料截止2020年2月，機(jī)器人懸吊聯(lián)合經(jīng)陰道封閉腫瘤組無失訪患者，機(jī)器人有舉宮器組2例失訪。機(jī)器人懸吊聯(lián)合經(jīng)陰道封閉腫瘤廣泛子宮切除術(shù)開展時間晚，隨訪時間2-14月，平均隨訪時間6.47±4.73月，機(jī)器人有舉宮器廣泛子宮切除開展時間早，隨訪時間6-26月，平均17.32±8.52月。懸吊聯(lián)合陰道封閉組無患者復(fù)發(fā)及死亡。有舉宮器組5例復(fù)發(fā)，5例復(fù)發(fā)中2例死亡。懸吊聯(lián)合陰道封閉腫瘤組及有舉宮器組無病生存率分別為：100%，95.1%，P=0.69.懸吊聯(lián)合陰道封閉腫瘤組及有舉宮器組總生存率分別為：100%，98.0%，P值無統(tǒng)計學(xué)差異。圖1總體生存率（OS）圖2無病生存率（PFS)11

懸吊法

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]宮頸癌微創(chuàng)手術(shù)的中國專家共識[J].   現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展. 2019(11)
[2]宮頸癌腹腔鏡手術(shù)的爭議及策略[J]. 向陽,蔣芳.  中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2019(10)
[3]子宮頸癌手術(shù)何去何從[J]. 劉繼紅,萬挺.  中國婦產(chǎn)科臨床雜志. 2019(02)
[4]宮頸癌手術(shù),開腹還是腹腔鏡?（上篇）[J].   婦產(chǎn)與遺傳(電子版). 2018(04)
[5]《2019 NCCN宮頸癌臨床實踐指南（第1版）》解讀[J]. 周暉,白守民,林仲秋.  中國實用婦科與產(chǎn)科雜志. 2018(09)
[6]腹腔鏡困難性子宮全切除術(shù)避免損傷膀胱的技巧[J]. 李翠芬,方友強(qiáng).  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2018(02)
[7]腹腔鏡惡性腫瘤手術(shù)中無瘤技術(shù)的應(yīng)用[J]. 劉開江,趙絢璇.  中華腔鏡外科雜志(電子版). 2018(01)
[8]宮頸癌根治術(shù)腹腔鏡與開腹手術(shù)的臨床對照研究[J]. 黃瑋,高立,張永利.  實用癌癥雜志. 2017(12)
[9]腹腔鏡在早期宮頸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果評價[J]. 陳菊,李力,張潔清,宋紅林,王鶴,姚德生,潘忠勉,陽志軍.  臨床腫瘤學(xué)雜志. 2017(07)
[10]機(jī)器人手術(shù)治療子宮內(nèi)膜癌合并肥胖[J]. 龔靜,王楠,王敏,溫娜,邊立華,葉明俠,孟元光.  中國微創(chuàng)外科雜志. 2016(08)



本文編號：3478432