目的探討術前CA199、CA125與宮頸腺癌患者臨床病理的關系及其評估預后的價值。方法回顧性分析四川大學華西第二醫(yī)院2010年1月至2017年12月收治的177例宮頸腺癌患者的臨床病理資料。采用單因素分析術前CA199、CA125與宮頸腺癌患者臨床病理特征的關系,ROC曲線分析其對宮頸腺癌轉移的預測價值,Kaplain-Meier法分析患者預后。結果單因素分析顯示,CA199升高與FIGO分期、深部宮頸間質(zhì)浸潤、組織學類型、腫瘤直徑、盆腔淋巴結有無轉移、生存狀態(tài)有相關性;CA125升高與FIGO分期、深部宮頸間質(zhì)浸潤、淋巴脈管浸潤、宮旁浸潤、組織學類型、組織學分化級別、盆腔淋巴結有無轉移、生存狀態(tài)有相關性;ROC曲線顯示CA125對宮旁浸潤及淋巴結轉移的預測準確率較高,CA199對預后的預測的準確率較高;在ⅠA～ⅡB期宮頸腺癌患者中,CA199、CA125濃度陽性組與陰性組預后有明顯差別。結論 CA199、CA125濃度升高與宮頸腺癌高危臨床病理特征相關,對判斷宮頸腺癌患者預后有一定價值。 

【文章來源】：中國婦產(chǎn)科臨床雜志. 2020,21(01)北大核心CSCD

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術前CA199水平與總體生存率

圖1 術前CA199水平與總體生存率近年來，宮頸癌中腺癌所占比例逐漸增加[4-6]，有研究發(fā)現(xiàn)，宮頸腺癌患者的預后明顯較宮頸鱗癌者差[10]，宮頸腺癌越來越受到人們的關注。本研究經(jīng)單因素分析發(fā)現(xiàn)，CA199及CA125升高與臨床病理特征及生存狀態(tài)有相關性，與既往研究相符[11]。宮頸腺癌患者有無宮旁浸潤及淋巴結轉移其預后有著明顯差別[12]，因此術前獲取宮頸癌患者有無宮旁浸潤及淋巴轉移尤其重要。本研究以35 kU/L及37 kU/L分別作為宮頸腺癌患者CA125及CA199的臨界值。發(fā)現(xiàn)血清CA125及CA199水平升高，預測宮頸腺癌患者宮旁浸潤的敏感性、特異性和準確率分別為45.45%、89.76%和87.01%及45.45%、79.52%和77.40%,ROC曲線下面積分別為0.713和0.660；血清CA125及血清CA19-9升高，預測宮頸腺癌患者淋巴結轉移的敏感性、特異性和準確率分別為35.29%、93.01%和81.92%及52.94%、85.31%和79.10%,ROC曲線下面積分別為0.700和0.654；可見CA125在評估宮頸腺癌患者有無宮旁浸潤及淋巴轉移的意義較CA199更大。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]4374例宮頸癌患者預后及其影響因素分析[J]. 王靜,許可葵,史百高,張克強,周萍,廖先珍,劉雙喜,張怡.  中國腫瘤. 2014(04)



本文編號：3467468