目的:妊娠期糖尿�。℅estational Diabetes Mellitus,GDM）是受孕以后發(fā)生的以血糖升高為主要表現(xiàn)的一系列臨床綜合征,對(duì)母兒影響極大。肥胖作為一種慢性代謝性疾病已被證明與GDM的發(fā)生緊密相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),腸道菌群與超重及GDM之間有一定的相關(guān)性,且孕婦超重或GDM可能通過影響新生兒腸道菌群的建立從而影響子代的早期發(fā)育。本研究旨在通過采用16S rRNA高通量測(cè)序技術(shù)對(duì)GDM及超重孕婦新鮮糞便中的腸道菌群進(jìn)行測(cè)序,并分析從孕中期至孕晚期孕婦腸道菌群的動(dòng)態(tài)變化情況,探討腸道微生物群與GDM及超重的相關(guān)性,進(jìn)一步明確GDM及超重可能的發(fā)生機(jī)制,以期為超重及GDM的診治提供新思路。方法:本研究選取2019年1月至12月于山西省婦幼保健院產(chǎn)檢及住院的年齡在25-35歲之間的孕婦,評(píng)估孕前體重指數(shù)（BMI）,并于妊娠24周行75g葡萄糖耐量試驗(yàn),最終入組孕婦共75名,其中正常孕婦組20名（NG_NO組）,單純GDM組20名（G_NO組）,單純超重組20名（NG_O組）,GDM超重組15名（G_O... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

門水平的相對(duì)分布情況

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文9圖2-2門水平的相對(duì)分布情況注：A、B、C、D分別表示NG_NO組（正常孕婦組）、G_NO組（單純GDM組）、NG_O組（單純超重組）、G_O組（GDM超重組）孕婦從孕中期至孕晚期及其新生兒的腸道菌群在門水平的相對(duì)分布情況。

山西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文102.2.2各組間OTU差異顯著性分析LEfSe分析，可以分析出不同分組間在豐度上有顯著差異的物種[21]，是非參數(shù)檢驗(yàn)和線性判別分析的結(jié)合。圖2-3、2-4分別表示孕婦孕中期、孕晚期的腸道菌群LEfSe分析LDA柱形圖，圖中每一橫向柱形體表示一個(gè)物種，柱形體的長(zhǎng)度對(duì)應(yīng)LDA值，LDA值越高則差異越大。柱形的顏色與分組顏色相對(duì)應(yīng)，特征微生物（LDA值＞2）表示該種微生物在相應(yīng)分組中的相對(duì)豐度較高。圖2-5表示孕婦孕中期、孕晚期的腸道菌群LEfSe分析cladogram圖。如圖2-3所示，孕中期時(shí)，NG_NO組（正常孕婦組）孕婦的特征腸道微生物為瘤胃球菌屬（g_Ruminococcus）；G_NO組（單純GDM組）孕婦的特征腸道微生物為脫硫弧菌目（o_Desulfovibrionales）、脫硫弧菌科（f_Desulfovibrionaceae）、δ變形菌綱（c_Deltaproteobacteria）、丁酸弧菌屬（g_Anaerostipes）；NG_O組（單純超重組）孕婦的特征腸道微生物為疣微菌門（P_Verrucomicrobia）、疣微菌綱（c_Verrucomicrobiae）、疣微菌目（o_Verrucomicrobiales）、疣微菌科（f_Verrucomicrobiaceae）、阿克曼西亞菌屬（g_AKKermansia）；G_O組（GDM超重組）孕婦的特征腸道微生物為乳酸桿菌屬（g_Lactobacillus）。圖2-3孕24周時(shí)的腸道菌群LEfSe分析LDA柱形圖如圖2-4所示，孕晚期時(shí)，NG_NO組（正常孕婦組）、G_NO組（單純GDM組）孕婦無特征腸道微生物；NG_O組（單純超重組）孕婦的特征腸道微生物為腸桿菌科（f_Enterobacteriaceae）和腸桿菌目（o_Enterobacteriales）；G_O組（GDM超重組）孕婦的特征腸道微生物為真桿菌屬（g_Eubacterium_）、錐桿菌屬（g_Pyramidobacter）、脫硫糖卵黃科（f_Dethiosulfovibrionaceae）。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]妊娠期糖尿病規(guī)范化治療對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J]. 王圓圓,鄭藝,王靜靜.  中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育. 2020(06)
[2]嗜黏蛋白阿克曼菌對(duì)大鼠胰島細(xì)胞瘤細(xì)胞增殖、凋亡及胰島素分泌功能的影響[J]. 劉曼妮,張玲,董新燕,劉敏,成果,張翔凌,何方,王國(guó)慶.  四川大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2020(01)
[3]妊娠期糖尿病高危因素及預(yù)防措施研究進(jìn)展[J]. 王穎,白樺,張鳳芝,竇姍姍.  現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2020(01)
[4]妊娠糖尿病患者脂聯(lián)素、炎性因子水平與胰島素抵抗的關(guān)系[J]. 陳娟娟,袁鳳剛.  河南醫(yī)學(xué)研究. 2019(05)
[5]基于PacBio SMRT測(cè)序技術(shù)評(píng)估妊娠期糖尿病人的腸道菌群[J]. 舒明月,付愛思,張潔,陳佳,郭靜,丁瓊,徐焱成,劉天罡.  微生物學(xué)報(bào). 2019(09)
[6]秸稈生物炭施用對(duì)玉米根際和非根際土壤微生物群落結(jié)構(gòu)的影響[J]. 程揚(yáng),劉子丹,沈啟斌,楊小瑩,肖曉月,張?zhí)?  生態(tài)環(huán)境學(xué)報(bào). 2018(10)
[7]腸道微生物與再生障礙性貧血的相關(guān)性研究[J]. 陳小玉,吳亮亮,周睿卿,許艷麗,李孔揚(yáng),張玉玲,王順清.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2018(16)
[8]腸道菌群與膽汁酸代謝的互作關(guān)系[J]. 范哲于,王進(jìn)波,齊莉莉,李振彪.  動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào). 2018(09)
[9]孕期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)與健康教育對(duì)降低妊娠期糖尿病發(fā)病率的臨床效果分析[J]. 姜百靈,張方芳.  中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志. 2018(18)
[10]妊娠期糖尿病患者腸道菌群、細(xì)胞免疫功能及炎癥因子變化[J]. 王字卉,李權(quán)倫,殷卓,袁飛宇,王亮,袁學(xué)華.  中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志. 2018(05)

碩士論文
[1]高齡合并妊娠期糖尿病孕婦腸道菌群的分布特點(diǎn)研究[D]. 黃詠欣.南方醫(yī)科大學(xué) 2019
[2]ICU內(nèi)環(huán)境因素對(duì)個(gè)體腸道菌群影響的研究[D]. 鄭寧.大連醫(yī)科大學(xué) 2018
[3]不同植物人工濕地脫氮效果及微生物多樣性研究[D]. 商迎迎.山東農(nóng)業(yè)大學(xué) 2017



本文編號(hào)：3463042