對1例發(fā)生于陰莖的上皮樣肉瘤樣血管內(nèi)皮瘤進行常規(guī)HE染色、免疫組化染色及熒光原位雜交,觀察其結(jié)果并結(jié)合既往文獻分析。組織病理表現(xiàn)HE下呈成片或模糊結(jié)節(jié)狀上皮樣細胞或梭形細胞組成,缺乏血管內(nèi)皮分化的特征,免疫組化一般表現(xiàn)為:AE1/AE3（+）、ERG（+）、FLI-1（+）、INI-1無缺失、CD31表達不恒定、CD34（-）、desmin（-）,部分患者免疫組化FOSB可陽性或熒光原位雜交檢測到t（7,19）（q22,q13）/SERP1NE1-FOSB,需要與上皮樣肉瘤,上皮樣血管內(nèi)皮瘤等鑒別。上皮樣肉瘤樣血管內(nèi)皮瘤是少見的軟組織腫瘤,發(fā)生于陰莖罕見,HE下常不能診斷,需要免疫組化確診,基因檢測可輔助診斷,雖然大部分報道該病為隱匿性病程,但仍有極少數(shù)發(fā)生轉(zhuǎn)移,早期診斷及長期隨訪很重要。 

【文章來源】：中國皮膚性病學(xué)雜志. 2020,34(04)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

患者龜頭近尿道口皮損

Ide等[4]報道了1例發(fā)生于陰莖的上皮樣肉瘤樣血管內(nèi)皮瘤的案例。43歲男性患者因發(fā)現(xiàn)陰莖疼痛性結(jié)節(jié)就診,初次活檢報道為非特異性肉芽腫,因逐漸增大,影像學(xué)檢查為3個結(jié)節(jié),再次活檢證實為上皮樣肉瘤樣血管內(nèi)皮瘤。HE下為真皮內(nèi)梭形至肌纖維母細胞樣的細胞浸潤,表皮無明顯增生,無潰瘍及中心壞死,細胞輕度異性,無明顯核分裂象,免疫組化為:pankeratin(+)、CD31(+)、ERG(+)、Fli(+)、INI-1(+)、EMA(+)、vimentin(+),CAM5.2(-)、D2-40(-)、CD34(-)、Desmin(-)、S100(-),FOSB(+)。手術(shù)后4個月復(fù)發(fā),再次切除后隨訪至9個月未再復(fù)發(fā)。無論HE表現(xiàn)及免疫組化的表型都與本例報道類似,不同的是臨床上該例為單病灶,有潰爛但無疼痛,報道中的是多中心病灶,臨床上有明顯的疼痛但無明顯的潰爛。3 討論

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3457575