目的通過對宮頸病變患者治療前后微生態(tài)學(xué)進(jìn)行評價和HPV檢測,探討不同方法治療前后陰道微生態(tài)學(xué)變化與高危人乳頭狀瘤病毒（HR-HPV）轉(zhuǎn)歸的相關(guān)性。方法選擇2016年03月至2017年12月于華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院婦科就診的HR-HPV陽性并經(jīng)組織學(xué)病理確診的264例患者為研究對象,對陰道分泌物進(jìn)行陰道微生態(tài)檢測（采用五聯(lián)酶法）、對宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測（采用TBS分類進(jìn)行診斷）、HR-HPV（采用Cobas 4800）分型檢測、陰道鏡下取宮頸活檢組織及活檢組織學(xué)病理學(xué)檢查。采用類實(shí)驗(yàn)方法收集研究對象并將其分為5組,對于經(jīng)活檢組織病理確診的病理組織學(xué)陰性的HPV感染患者及低級別鱗狀上皮內(nèi)病變的患者,與患者充分溝通,取得患者知情同意后給予不同治療方式,不應(yīng)用任何藥物及手術(shù)的患者為觀察組共41例,陰道應(yīng)用抗HPV藥物有保婦康栓共39例、抗HPV生物蛋白敷料（簡稱蛋白敷料）共79例及外用紅色諾卡氏菌細(xì)胞壁骨架（簡稱紅卡）共36例,對于活檢組織病理確診的高級別鱗狀上皮內(nèi)病變患者行冷刀宮頸錐切術(shù)共69例患者。于治療后3個月、6個月、12個月分別再次行HR-HPV分型檢測、宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢... 

【文章來源】：華北理工大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
第1章 臨床研究
    1.1 對象與方法
        1.1.1 研究對象
        1.1.2 基線調(diào)查
        1.1.3 分組方法
        1.1.4 干預(yù)方案
        1.1.5 隨訪觀察
        1.1.6 效果評價
        1.1.7 實(shí)驗(yàn)室檢測方法
            1.1.7.1 主要儀器及試劑
            1.1.7.2 實(shí)驗(yàn)室檢測
        1.1.8 質(zhì)量控制
        1.1.9 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 各組患者基線資料的比較
        1.2.2 不同治療方法對陰道微生態(tài)的影響
        1.2.3 不同治療方法對HR-HPV感染轉(zhuǎn)陰情況分析
        1.2.4 陰道微生態(tài)改變與對HR-HPV轉(zhuǎn)歸相關(guān)性分析
    1.3 討論
        1.3.1 陰道微生態(tài)變化與宮頸病變
        1.3.2 不同治療方式對HR-HPV轉(zhuǎn)陰率的探討
        1.3.3 HR-HPV不同型別與轉(zhuǎn)陰率的關(guān)系探討
        1.3.4 年齡與HR-HPV轉(zhuǎn)陰率的關(guān)系探討
        1.3.5 不同級別宮頸病變與HR-HPV轉(zhuǎn)陰率關(guān)系探討
    1.4 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第2章 綜述 宮頸病變的研究及HPV疫苗應(yīng)用現(xiàn)狀
    2.1 陰道微生態(tài)與宮頸病變的關(guān)系
        2.1.1 陰道微生態(tài)概述
        2.1.2 陰道微生態(tài)系統(tǒng)平衡的維持
    2.2 HPV感染與宮頸病變的關(guān)系
        2.2.1 HPV病原特征與功能
        2.2.2 HPV的分型及特點(diǎn)
        2.2.3 HPV感染機(jī)制
        2.2.4 HPV免疫逃逸機(jī)制
        2.2.5 HPV致癌機(jī)制
        2.2.6 宮頸癌篩查及異常管理
    2.3 HPV疫苗的分類和作用機(jī)制
        2.3.1 全球HPV疫苗的應(yīng)用現(xiàn)況
        2.3.2 HPV疫苗的有效性、安全性
        2.3.3 我國HPV疫苗面臨的挑戰(zhàn)
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
致謝
導(dǎo)師簡介
作者簡介
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集



本文編號：3432960