宮腔粘連（intrauterine adhesions,IUA）是指創(chuàng)傷、感染等引起的子宮內(nèi)膜基底層受損,膠原合成及細胞外基質(zhì)（extracellular matrix,ECM）增加,引起子宮內(nèi)膜的纖維化修復(fù)。宮腔粘連的臨床癥狀主要是月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)、繼發(fā)不孕、慢性腹痛以及流產(chǎn)、早產(chǎn)、前置胎盤、胎盤粘連甚至胎盤植入等嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥,給患者及家庭帶來了極大的心理及經(jīng)濟壓力。羊膜具有減輕炎癥反應(yīng)、抑制瘢痕增生、分泌生物活性物質(zhì)、干細胞分化潛能等特性,目前羊膜在角膜、結(jié)膜移植等眼表重建及燒傷、創(chuàng)傷等皮膚移植中表現(xiàn)了巨大的潛力。本課題將以體外細胞實驗及動物實驗為基礎(chǔ),探索羊膜在TCRA術(shù)后預(yù)防宮腔再粘連的安全性、可行性及其可能的機制。第一部分羊膜對子宮內(nèi)膜基質(zhì)細胞增殖及遷移作用的影響目的通過原代培養(yǎng)人子宮內(nèi)膜基質(zhì)細胞（Endometrial Stromal Cells,ESC）,觀察羊膜支架對子宮內(nèi)膜細胞生長狀態(tài)及對細胞遷徙、增殖能力的影響。材料和方法選取因不明原因不孕行診刮術(shù)患者正常增生期子宮內(nèi)膜組織32例,足月剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的羊膜組織30例。將接種于羊膜基質(zhì)面的細胞定義為實驗組,接種于普通培... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

羊膜上皮細胞(100x).2.去上皮羊膜基質(zhì)面(40x).3.細胞接種于羊膜(40x).4.對照組細胞種植2h即開始貼壁(40x).5.對照組細胞生長2天(40x).6.對照組細胞生長5天7.實驗組細胞種植2h(40x)8.實驗組細胞生長2天(40x).9.實驗組細胞生長5天.10.實驗組細胞網(wǎng)狀生長.11.免疫細胞化學(xué)染色波形蛋白染色陽性，胞質(zhì)呈棕黃色,胞核未著色(400×).12.免疫細胞化學(xué)染色染色陰性對照，胞質(zhì)未著色，胞核呈藍紫色(400×).

圖 1. 1.羊膜上皮細胞(100x).2.去上皮羊膜基質(zhì)面(40x).3.細胞接種于羊膜(40x).4.對照組細胞種植 2h 即開始貼壁(40x).5.對照組細胞生長 2 天(40x).6.對照組細胞生長 5 天 7.實驗組細胞種植2h(40x)8.實驗組細胞生長 2 天(40x).9.實驗組細胞生長 5 天.10.實驗組細胞網(wǎng)狀生長.11.免疫細胞化學(xué)染色波形蛋白染色陽性，胞質(zhì)呈棕黃色,胞核未著色(400×).12.免疫細胞化學(xué)染色染色陰性對照，胞質(zhì)未著色，胞核呈藍紫色(400×).

圖 3. 各組兔子宮內(nèi)膜 HE 染色測腺體數(shù)量(200×) A:A 組；B2: B 組治療后 2 周；B4: B 組治療后 4 周；C: C 組治療前；C2: C 組治療后 2 周；C4: C 組治療后 4 周；D2: D 組治療后 2 周； D4:D 組治療后 4 周.圖 4. Masson 染色測各組兔子宮內(nèi)膜纖維化面積比率(200×) A: A 組；B2: B 組治療后 2 周；B4: B 組治療后 4 周；C: C 組治療前；C2: C 組治療后 2 周；C4: C 組治療后 4 周；D2: D 組治療

【參考文獻】：
期刊論文
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博士論文
[1]脂肪間充質(zhì)干細胞治療大鼠宮腔粘連的療效評價及機制探討[D]. 孔德勝.河北醫(yī)科大學(xué) 2017
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碩士論文
[1]Interceed防粘連膜用于中重度宮腔粘連分離術(shù)后的臨床研究[D]. 嚴(yán)春紅.浙江大學(xué) 2016
[2]Interceed聯(lián)合雌激素治療兔宮腔粘連的療效及對子宮內(nèi)膜容受性的影響[D]. 李慧娟.南方醫(yī)科大學(xué) 2015
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