目的分析總結巨大宮頸肌瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療特征,為今后工作提供經(jīng)驗。方法分析總結廣東省婦幼保健院婦科2019年收治的3例巨大宮頸肌瘤患者的臨床資料。結果 2例患者無生育要求,行開腹全子宮切除術,1例37歲患者保留子宮行開腹巨大宮頸肌瘤剔除術。2例患者術前行輸尿管插管,3例患者均手術順利,無并發(fā)癥,痊愈出院。結論巨大宮頸肌瘤因位置特殊,肌瘤體積巨大,術前易誤診,手術難度大,容易發(fā)生手術并發(fā)癥,結合患者病史、婦檢和輔助檢查,術前盡量明確診斷,根據(jù)術者技術水平及患者情況采取個體化手術治療。 

【文章來源】：中國計劃生育和婦產(chǎn)科. 2020,12(11)

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病例1患者的MRI

圖1 病例1患者的MRI入院初步診斷:盆腔腫物,子宮肌瘤?宮頸肌瘤?患者45歲,無生育要求,要求行全子宮切除,術前行膀胱鏡下雙側(cè)輸尿管逆行插管,術中行腹腔鏡探查,見子宮體增大如孕1+月,表面多個結節(jié)樣凸起,子宮下段見肌瘤膨大,大小約14 cm×10 cm,表面血管豐富并粗大怒張,占滿盆腔。活動度差,直腸窩及宮骶韌帶均無法暴露�？紤]子宮頸巨大腫瘤,子宮下段緊貼盆壁,無法活動,腹腔鏡下難以暴露,操作困難,術中與患者家屬交代病情后,中轉(zhuǎn)開腹行全子宮切除術。術中出血約1 000 mL,輸注同型紅細胞4單位,術后拔除雙側(cè)輸尿管導管。予抗炎、對癥支持治療,7 d后患者痊愈出院。


本文編號：3394479