發(fā)布時間：2021-09-06 20:36

　　目的觀察補(bǔ)腎祛瘀法防治子宮內(nèi)膜異位癥（endometriosis,EMT）腹腔鏡術(shù)后應(yīng)用促性腺激素釋放激素激動劑（Gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a）致骨質(zhì)丟失的臨床療效,增加患者對GnRH-a的耐受性,提高其治療效果,減少EMT腹腔鏡術(shù)后應(yīng)用GnRH-a引起的骨質(zhì)丟失的發(fā)生。方法選取2016年1月²018年8月就診于福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院婦科且經(jīng)腹腔鏡手術(shù)后確診為EMT、通過中醫(yī)辨證屬腎虛血瘀證、需應(yīng)用GnRH-a繼續(xù)治療3個療程、自愿參加課題研究且簽署了知情同意書的患者120例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分成中藥組和對照組,每組60例。兩組患者均于術(shù)后首次月經(jīng)來潮第1天開始注射醋酸亮丙瑞林,每28天一針,共三針。中藥組在每次注射醋酸亮丙瑞林后第1天起服用補(bǔ)腎祛瘀方,連服21天為一個療程,共3個療程。對照組不予其他處理,若其潮熱、汗出等類似圍絕經(jīng)期的表現(xiàn)明顯,則予谷維素口服,一次1片,一日3次。于注射第3針后的28天進(jìn)行療效評估,觀察兩組患者治療前后的腎、血瘀積分及其分級的改變情況、血液流變學(xué)變化情況及骨密度變化... 

【文章來源】：福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
英文縮略詞表
中文摘要
Abstract
引言
臨床資料與研究方法
    1 研究對象
    2 研究方法
        2.1 EMT的診斷、分期標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 腎虛血瘀證判定標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 腎、血瘀分級標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 骨密度測定標(biāo)準(zhǔn)
        2.5 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.6 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.7 病例剔除及脫落標(biāo)準(zhǔn)
        2.8 治療方案
        2.9 觀察指標(biāo)
    3 統(tǒng)計學(xué)方法
研究結(jié)果
    1 治療前兩組情況對比
        1.1 一般資料對比
        1.2 觀察指標(biāo)比較
    2 治療后兩組情況比較
        2.1 治療后兩組腎、血瘀積分及其分級情況
        2.2 治療后血液流變學(xué)情況
        2.3 治療后骨密度情況
    3 不良反應(yīng)情況
分析與討論
    1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對治療EMT的認(rèn)識
        1.1 EMT的特性
        1.2 EMT的治療
        1.3 GnRH-a治療EMT
        1.4 應(yīng)用GnRH-a引起的副反應(yīng)及其防治
    2 中醫(yī)對EMT的認(rèn)識
        2.1 EMT的主要病因病機(jī)
        2.2 EMT術(shù)后應(yīng)用GnRH-a的主要病機(jī)
    3 EMT血瘀證與血液流變學(xué)的關(guān)系
    4 GnRH-a致骨質(zhì)丟失的臨床研究
        4.1 GnRH-a致骨質(zhì)丟失的機(jī)制
        4.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對GnRH-a致骨質(zhì)丟失的防治
    5 中醫(yī)對GnRH-a致骨質(zhì)丟失的認(rèn)識
        5.1 對“腎主骨,生髓”的認(rèn)識
        5.2 GnRH-a致骨質(zhì)丟失的病因病機(jī)
    6 補(bǔ)腎祛瘀法聯(lián)合GnRH-a治療EMT的綜合療效分析
        6.1 補(bǔ)腎祛瘀方組方原理
        6.2 補(bǔ)腎祛瘀法對改變EMT患者腎、血瘀積分和分級的作用分析
        6.3 補(bǔ)腎祛瘀法對改變EMT患者血液流變學(xué)狀態(tài)的作用分析
        6.4 補(bǔ)腎祛瘀法防治GnRH-a引起骨丟失的療效分析
    7 總結(jié)
結(jié)論
創(chuàng)新與不足
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合GnRH-a治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究[J]. 黃杰萍.  泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2019(02)
[3]子宮內(nèi)膜異位癥中反向添加LIVIAL對骨密度的影響[J]. 余惠.  數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志. 2018(11)
[4]黑升麻提取物治療102例圍絕經(jīng)期潮熱盜汗患者的療效分析[J]. 白潔,李艷霞,陳燕.  中國婦幼保健. 2018(21)
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[6]補(bǔ)腎健脾活血方配合阿侖膦酸鈉片治療骨質(zhì)疏松癥療效研究[J]. 劉衛(wèi)祥,龔雨依.  陜西中醫(yī). 2018(10)
[7]活血化瘀中藥調(diào)節(jié)血瘀證的分子機(jī)制研究進(jìn)展[J]. 潘祥龍,郝二偉,謝金玲,韋瑋,秦健峰,侯小濤,鄧家剛.  中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志. 2018(24)
[8]大黃蟄蟲膠囊聯(lián)合曲普瑞林治療子宮內(nèi)膜異位癥的臨床研究[J]. 丁婷.  現(xiàn)代藥物與臨床. 2018(09)
[9]二仙湯及其拆方對去卵巢大鼠骨質(zhì)疏松癥的影響[J]. 劉波,謝珍,吳琪,劉志文,徐彭.  中華中醫(yī)藥學(xué)刊. 2018(09)
[10]補(bǔ)腎活血方治療老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮骨折圍手術(shù)期療效觀察[J]. 雒永生,周廣超,李振豪,朱生虎,張立強(qiáng).  新中醫(yī). 2018(09)

博士論文
[1]補(bǔ)腎活血方治療老年性骨質(zhì)疏松癥的臨床及實(shí)驗(yàn)研究[D]. 梁冬波.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2012

碩士論文
[1]補(bǔ)腎祛瘀法防治GnRH-a致血管舒縮綜合征的臨床研究[D]. 王琳琳.福建中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[2]宣郁通經(jīng)湯加減治療子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的臨床療效觀察[D]. 林韻.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[3]補(bǔ)腎活血顆粒治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照臨床研究[D]. 李建鵬.中國中醫(yī)科學(xué)院 2012



本文編號：3388133