本文關(guān)鍵詞：醫(yī)用膜聯(lián)合球囊預防宮腔粘連術(shù)后再粘連的療效觀察和機理研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討醫(yī)用膜聯(lián)合球囊預防宮腔鏡下宮腔粘連分離(transcervical resection of adhesions,TCRA)術(shù)后再粘連的療效和作用機制。方法:選取120例行TCRA的重度宮腔粘連患者為研究對象,分為對照組和觀察組,每組60例。對照組給予術(shù)后充水球囊+雌孕激素治療,觀察組給予術(shù)后可吸收醫(yī)用膜+充水球囊+雌孕激素治療。比較兩組患者術(shù)后宮腔粘連情況、月經(jīng)量、痛經(jīng)率、血清及子宮內(nèi)膜組織基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metallo proteinase-9,MMP-9)及轉(zhuǎn)化生長因子(transforming growth factor-β1,TGF-β1)蛋白表達水平。結(jié)果:術(shù)后3個月,對照組宮腔再粘連率為31.7%(19/60);觀察組宮腔再粘連率為10.0%(6/60),兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。觀察組術(shù)后月經(jīng)量均多于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組月經(jīng)改善率為85.0%(51/60);觀察組月經(jīng)改善率為96.7%(58/60),兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義。兩組患者痛經(jīng)率均低于術(shù)前,但兩組間差異比較無統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)前血清及子宮內(nèi)膜組織的MMP-9、TGF-β1水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),術(shù)后3個月,兩組血清MMP-9、TGF-β1水平比較差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)后3個月,觀察組子宮內(nèi)膜組織MMP-9蛋白水平顯著高于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),術(shù)后3個月,觀察組子宮內(nèi)膜組織TGF-β1蛋白水平顯著低于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術(shù)后3個月,對照組治療有效率為80.0%(48/60);觀察組治療有效率為96.7%(58/60),兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論:采用醫(yī)用膜聯(lián)合球囊可有效預防TCRA術(shù)后再粘連,調(diào)節(jié)血清及子宮內(nèi)膜組織中MMP-9及TGF-β1的表達是其可能作用機制。
【關(guān)鍵詞】：宮腔粘連分離術(shù) 球囊 醫(yī)用膜 MMP-9 TGF-β1
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R713
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• ABSTRACT6-10
• 序言10-13
• 資料與方法13-21
• 一、研究對象13-15
• 1. 一般資料13
• 2. 診斷標準13
• 3. 納入標準13-14
• 4. 排除標準14
• 5. 分組方法14-15
• 二、主要設備與材料15
• 三、方法15-21
• 1. 術(shù)前準備15-16
• 2. 手術(shù)操作16
• 3. 術(shù)后處理16
• 4. 觀察指標16-20
• 5. 統(tǒng)計學分析20-21
• 結(jié)果21-28
• 一、宮腔鏡檢查結(jié)果21-22
• 二、宮腔再粘連率22
• 三、月經(jīng)量變化22-23
• 四、月經(jīng)改善率23-24
• 五、痛經(jīng)率24
• 六、血清MMP-9 及TGF-β1 水平24-25
• 七、子宮內(nèi)膜組織MMP-9 蛋白水平25-26
• 八、子宮內(nèi)膜組織TGF-β1 蛋白水平26-27
• 九、臨床療效27-28
• 討論28-34
• 參考文獻34-41
• 綜述41-52
• 參考文獻48-52
• 中英文縮略詞52-53

【參考文獻】

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本文編號：335053