彌散加權(quán)成像對(duì)宮頸癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2021-08-13 13:04
目的探討彌散加權(quán)成像(DWI)對(duì)宮頸癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)價(jià)值。方法收集2017年6月至2019年6月于溫州市中醫(yī)院住院確診為宮頸癌并行手術(shù)治療的32例患者,術(shù)前行磁共振成像(MRI)及DWI檢查,分析比較宮頸癌盆腔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與非轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)形態(tài)學(xué)指標(biāo)和DWI參數(shù)表觀彌散系數(shù)(ADC)指標(biāo)的差異以及在宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中的診斷價(jià)值。結(jié)果 32例患者術(shù)中發(fā)現(xiàn)10例出現(xiàn)盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,共切除淋巴結(jié)875枚,MRI圖像提示短徑≥0.5cm淋巴結(jié)144枚,其中41枚為轉(zhuǎn)移淋巴結(jié);轉(zhuǎn)移及非轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)在T1WI圖像上均呈等信號(hào),T2WI上呈等或稍高信號(hào),T2WI壓脂上呈稍高信號(hào),DWI上呈均勻或不均勻高信號(hào),非轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)在ADC偽彩圖上表現(xiàn)為黃綠色或黃色區(qū)域,在ADC灰階圖上表現(xiàn)為灰色區(qū)域,轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)在ADC偽圖上表現(xiàn)為藍(lán)綠色、藍(lán)色、綠色區(qū)域,ADC灰階圖上呈灰黑色區(qū)域;宮頸癌盆腔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)長(zhǎng)徑(L)和短徑(S)大于非轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)(t=2.73,P=0.01;t=6.41,P<0.01);宮頸癌盆腔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)平均ADC值、最小ADC...
【文章來(lái)源】:中國(guó)婦幼健康研究. 2020,31(11)
【文章頁(yè)數(shù)】:6 頁(yè)
【部分圖文】:
典型病例1
典型病例2
不同DWI參數(shù)ADC指標(biāo)診斷宮頸癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的ROC曲線(xiàn)如圖4;平均ADC對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Cut-off值為1.04×10-3mm2/s,AUC為0.86(P<0.01);最小ADC對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Cut-off值為0.96×10-3mm2/s,AUC為0.82(P<0.01);平均rADC對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Cut-off值為0.76×10-3mm2/s,AUC為0.83(P<0.01);最小rADC對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Cut-off值為0.64×10-3mm2/s,AUC為0.80(P<0.01);在診斷宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移中,以DWI掃描ADC參數(shù)中平均ADC的效能最高,見(jiàn)表5。圖4 ADC指標(biāo)在診斷宮頸癌淋巴結(jié)盆腔轉(zhuǎn)移中的ROC曲線(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]1.5T磁共振成像系統(tǒng)平掃聯(lián)合擴(kuò)散加權(quán)成像在宮頸癌臨床分期中應(yīng)用價(jià)值[J]. 付澤鴻,李玉霞,吳西子,程春紅. 臨床軍醫(yī)雜志. 2019(06)
[2]表觀擴(kuò)散系數(shù)值離散系數(shù)對(duì)ⅠB期宮頸癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)價(jià)值[J]. 徐姝,羅婭紅. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2019(05)
[3]1.5T磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線(xiàn)聯(lián)合DWI、血清CEA用于乳腺癌診斷的臨床價(jià)值[J]. 全國(guó)彪,潘桂海,周偉文,溫志玲,陳俏倩. 中國(guó)CT和MRI雜志. 2018(07)
[4]局部晚期宮頸癌100例淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特點(diǎn)及臨床分析[J]. 曹穎,袁琳,傅士龍,程文俊,韓素萍. 國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志. 2018(02)
[5]診斷宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的研究進(jìn)展[J]. 黃美虹,韓欽,郭紅燕. 實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2017(12)
[6]MRI表觀擴(kuò)散系數(shù)值與相對(duì)表觀擴(kuò)散系數(shù)值對(duì)宮頸癌患者盆腔轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的診斷價(jià)值[J]. 左志超,張衛(wèi),鄧文娟,董夢(mèng)瑩,金觀橋,蘇丹柯,羅寧斌,賴(lài)少侶,李強(qiáng). 廣西醫(yī)學(xué). 2017(05)
[7]MRI平掃結(jié)合DWI在胃癌術(shù)前T分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上的價(jià)值[J]. 耿曉丹,于麗娟,陳慕楠,王文志,李迎辭. 中國(guó)癌癥雜志. 2016(07)
本文編號(hào):3340480
【文章來(lái)源】:中國(guó)婦幼健康研究. 2020,31(11)
【文章頁(yè)數(shù)】:6 頁(yè)
【部分圖文】:
典型病例1
典型病例2
不同DWI參數(shù)ADC指標(biāo)診斷宮頸癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的ROC曲線(xiàn)如圖4;平均ADC對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Cut-off值為1.04×10-3mm2/s,AUC為0.86(P<0.01);最小ADC對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Cut-off值為0.96×10-3mm2/s,AUC為0.82(P<0.01);平均rADC對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Cut-off值為0.76×10-3mm2/s,AUC為0.83(P<0.01);最小rADC對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Cut-off值為0.64×10-3mm2/s,AUC為0.80(P<0.01);在診斷宮頸癌淋巴轉(zhuǎn)移中,以DWI掃描ADC參數(shù)中平均ADC的效能最高,見(jiàn)表5。圖4 ADC指標(biāo)在診斷宮頸癌淋巴結(jié)盆腔轉(zhuǎn)移中的ROC曲線(xiàn)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]1.5T磁共振成像系統(tǒng)平掃聯(lián)合擴(kuò)散加權(quán)成像在宮頸癌臨床分期中應(yīng)用價(jià)值[J]. 付澤鴻,李玉霞,吳西子,程春紅. 臨床軍醫(yī)雜志. 2019(06)
[2]表觀擴(kuò)散系數(shù)值離散系數(shù)對(duì)ⅠB期宮頸癌盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的預(yù)測(cè)價(jià)值[J]. 徐姝,羅婭紅. 中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2019(05)
[3]1.5T磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)曲線(xiàn)聯(lián)合DWI、血清CEA用于乳腺癌診斷的臨床價(jià)值[J]. 全國(guó)彪,潘桂海,周偉文,溫志玲,陳俏倩. 中國(guó)CT和MRI雜志. 2018(07)
[4]局部晚期宮頸癌100例淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特點(diǎn)及臨床分析[J]. 曹穎,袁琳,傅士龍,程文俊,韓素萍. 國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志. 2018(02)
[5]診斷宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的研究進(jìn)展[J]. 黃美虹,韓欽,郭紅燕. 實(shí)用婦產(chǎn)科雜志. 2017(12)
[6]MRI表觀擴(kuò)散系數(shù)值與相對(duì)表觀擴(kuò)散系數(shù)值對(duì)宮頸癌患者盆腔轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的診斷價(jià)值[J]. 左志超,張衛(wèi),鄧文娟,董夢(mèng)瑩,金觀橋,蘇丹柯,羅寧斌,賴(lài)少侶,李強(qiáng). 廣西醫(yī)學(xué). 2017(05)
[7]MRI平掃結(jié)合DWI在胃癌術(shù)前T分期及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上的價(jià)值[J]. 耿曉丹,于麗娟,陳慕楠,王文志,李迎辭. 中國(guó)癌癥雜志. 2016(07)
本文編號(hào):3340480
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