目的:探討陰道鏡下宮頸活檢、宮頸錐切術(shù)中快速病理檢查對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）的診斷價(jià)值。對(duì)比分析陰道鏡下宮頸活檢、宮頸錐切術(shù)中快速病理檢查對(duì)CIN的檢出率有無(wú)差異。方法:回顧性分析2011年1月～2016年12月在山東省立醫(yī)院婦科住院后經(jīng)陰道鏡下活檢診斷為CIN擬行手術(shù)治療的患者共682例,年齡范圍在22～73歲,平均年齡38.5歲,其中低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（LSIL）33例、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（HSIL）619例、不排除宮頸早期浸潤(rùn)癌30例。所有入選患者均采用宮頸錐切手術(shù)治療,根據(jù)手術(shù)方式的不同,分為L(zhǎng)EEP術(shù)（405例）和冷刀錐切術(shù)（277例）兩組。對(duì)比分析陰道鏡下活檢病理檢查、術(shù)中的快速病理檢查及術(shù)后石蠟病理檢查結(jié)果,評(píng)估陰道鏡下宮頸活檢檢查及宮頸錐切術(shù)中快速病理檢查在宮頸上皮內(nèi)瘤變治療中的臨床價(jià)值。探討LEEP術(shù)和冷刀錐切術(shù)術(shù)中快速病理檢查結(jié)果是否存在差異。結(jié)果:1.在本研究中術(shù)前陰道鏡下宮頸活檢病理與術(shù)后石蠟病理的診斷一致性為79.18%（540/682）,漏診宮頸早期浸潤(rùn)癌17例,占總比例的2.49%。33例陰道鏡下宮頸活檢病理為L(zhǎng)SIL者,22例與術(shù)后石蠟結(jié)果一致,一致性為6... 

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【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
符號(hào)說(shuō)明
前言
資料與方法
結(jié)果
    第一部分：陰道鏡下宮頸活檢病理與術(shù)后石蠟病理結(jié)果的比較
    第二部分：宮頸錐切組織快速病理與石蠟病理結(jié)果的比較
    第三部分：LEEP術(shù)組、CKG術(shù)組的快速病理結(jié)果比較
    第四部分：切除組織切緣快速病理與石蠟病理的比較
討論
    第一部分: 宮頸癌及癌前病變
    第二部分: 陰道鏡下宮頸活檢對(duì)宮頸病變?cè)\斷的優(yōu)勢(shì)及不足
    第三部分: 宮頸錐切術(shù)中快速病理檢查的價(jià)值與不足
    第四部分: 切緣
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
綜述 宮頸癌發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]陰道鏡下活檢在宮頸癌前病變篩查中的臨床應(yīng)用[J]. 郭絮飛,姜明.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(95)
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碩士論文
[1]570例高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變的臨床診治及病理分析[D]. 錢秋紅.山東大學(xué) 2012
[2]宮頸錐切術(shù)聯(lián)合術(shù)中冰凍病理檢查在高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變?cè)\斷與治療中的價(jià)值[D]. 王梅霞.河北醫(yī)科大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3302929