本文關(guān)鍵詞：腹腔鏡聯(lián)合宮腔鏡對PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性不孕癥的診治價值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:觀察PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性的不孕癥患者應(yīng)用腹腔鏡聯(lián)合宮腔鏡診斷、治療的效果。方法:對2005年6月至2013年6月在我院就診的腹腔鏡聯(lián)合宮腔鏡治療(治療組)及單純腹腔鏡治療(對照組)的PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性不孕癥患者各隨機(jī)抽取60例,并對兩組進(jìn)行回顧性分析,并行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較,觀察兩組病例在診斷及治療后12個月及24個月的妊娠率情況。結(jié)果:1.治療組患者均行宮腔鏡檢查并子宮內(nèi)膜活檢,發(fā)現(xiàn)32例宮腔病變,16例子宮內(nèi)膜結(jié)核。腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)25例以大小不等的結(jié)節(jié)不同程度分布于腹膜、大網(wǎng)膜、腸系膜、腸管、子宮、附件等盆腔臟器表面,均伴不同程度的盆腔粘連。經(jīng)腹腔鏡取病理活檢,病理確診14例結(jié)核,病檢陽性率23.33%。對盆腔粘連者行粘連分解術(shù),7例較重病例行輸卵管間質(zhì)部電凝結(jié)扎術(shù)。所有病例常規(guī)行宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡輸卵管再通術(shù)。所有病例術(shù)前術(shù)后均接受常規(guī)抗結(jié)核治療。2.對照組患者腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)21例以大小不等的結(jié)節(jié)不同程度分布于腹膜、大網(wǎng)膜、腸系膜、腸管、子宮、附件等盆腔臟器表面,均伴不同程度的盆腔粘連。經(jīng)腹腔鏡取病理活檢,病理確診11例結(jié)核,病檢陽性率18.33%。對盆腔粘連者行粘連分解術(shù),9例較重病例行輸卵管間質(zhì)部電凝結(jié)扎術(shù)。經(jīng)彩超發(fā)現(xiàn)21例子宮內(nèi)膜病變,并進(jìn)行診斷性刮宮處理,診刮發(fā)現(xiàn)9例內(nèi)膜結(jié)核情況。所有病例術(shù)前術(shù)后均接受常規(guī)抗結(jié)核治療。3.妊娠率方面治療組要優(yōu)于對照組。結(jié)論:PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽性的不孕癥患者的早期癥狀和體征及常規(guī)檢查無特異性,宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡在其診斷、治療中的應(yīng)用,可以實(shí)現(xiàn)早期診斷、早期治療的作用,并可改善病人的預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：腹腔鏡 宮腔鏡 不孕癥 結(jié)核菌素試驗(yàn) 生殖器結(jié)核
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R711.6
【目錄】：

• 中文摘要2-3
• Abstract3-5
• 中英文縮略表5-7
• 引言7-9
• 第一章 材料與方法9-13
• 1、病例選擇9-10
• 2、方法10-12
• 3、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法12-13
• 第二章 結(jié)果13-21
• 1、兩組(治療組、對照組)患者原發(fā)、繼發(fā)不孕構(gòu)成情況13-14
• 2、對照組所見病例情況14-16
• 3、治療組所見病例情況16-18
• 4、兩組病人治療療效情況統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及評價：18-20
• 5、不良反應(yīng)20-21
• 第三章 討論21-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-27
• 綜述27-54
• 參考文獻(xiàn)49-54
• 攻讀學(xué)位期間的研究成果54-55
• 致謝55-56

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本文編號：330001