背景:根據(jù)WHO流行病學(xué)調(diào)查研究2007年-2008年中國(guó)剖宮產(chǎn)率達(dá)46.2%[1],也就意味著有8百萬婦女是瘢痕子宮,隨著2015年二孩政策的完全開放,未來的每一年將近約有12百萬的婦女接受剖宮產(chǎn),其中包括一半的婦女是二次或者多次剖宮產(chǎn)。瘢痕子宮婦女再次妊娠分娩時(shí),主要可選擇的分娩方式有兩種:剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道試產(chǎn)（trail of labor after cesarean TOLAC）和選擇再次剖宮產(chǎn)分娩（elective repeat cesarean delivery ERCD）。如果 TOLAC 成功,即為剖宮產(chǎn)后陰道分娩（vaginal birth after cesarean VBAC）。近年來剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩（VBAC）成為了產(chǎn)科研究的熱點(diǎn),較高的成功率讓孕婦和醫(yī)生對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩（VBAC）充滿希望,一改從前“一次剖,次次剖”的認(rèn)知。因?yàn)轳：圩訉m陰道分娩存在子宮破裂等母兒不良的風(fēng)險(xiǎn),所以不是所有的瘢痕子宮都可陰道分娩,這就需要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹R(shí)來幫助醫(yī)生及助產(chǎn)士指導(dǎo)剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠孕婦分娩方式的選擇。國(guó)內(nèi)外經(jīng)過多年的研究,已經(jīng)建立了一系列瘢痕子宮陰道分娩的預(yù)測(cè)模型,這... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：66 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
第一章 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院建立的剖宮產(chǎn)術(shù)后經(jīng)陰道分娩預(yù)測(cè)模型的驗(yàn)證及優(yōu)化
    研究背景
    1.1 資料與方法
        1.1.1 研究設(shè)計(jì)和對(duì)象
        1.1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 一般臨床特征資料分析結(jié)果
        1.2.2 影響陰道分娩成功率的多因素分析結(jié)果
    1.3 討論
    1.4 結(jié)論
第二章 分析剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠經(jīng)陰道分娩的母嬰結(jié)局
    1.1 資料和方法
        1.1.1 一般資料
        1.1.2 研究方法
        1.1.3 觀察指標(biāo)
        1.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    1.2 結(jié)果
        1.2.1 一般臨床特征資料分析結(jié)果
        1.2.2 五組不同孕婦的母嬰結(jié)局比較
        1.2.3 試產(chǎn)組及再次選擇剖宮產(chǎn)組孕婦的母嬰結(jié)局比較
    1.3 討論
    1.4 結(jié)論
第三章 剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道分娩2例子宮破裂病例
第四章 全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
中英文縮寫對(duì)照表
成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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