本文關(guān)鍵詞：縮宮素受體與子宮腺肌癥的相關(guān)性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：檢測(cè)縮宮素受體(Oxytocin Receptor,OTR)在子宮腺肌癥(Adenomyosis, AM)患者子宮內(nèi)膜-肌層交界區(qū)(Endometrial-Myometrial Interface,EMI).子宮增厚肌層平滑肌組織、宮頸組織的表達(dá)變化,探究子宮腺肌癥及其痛經(jīng)的發(fā)病機(jī)制以及痛經(jīng)患者子宮收縮強(qiáng)度的改變,并為手術(shù)治療方式中能否保留宮頸做前期探討。方法：收集2013年9月1日-2015年3月1日在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院婦科因AM行全子宮切除術(shù)的患者共69例(重度痛經(jīng)20例,中度痛經(jīng)19例,輕度痛經(jīng)17例,無痛經(jīng)13例),同期因子宮肌瘤、宮頸CINⅢ級(jí)行全子宮切除的患者各20例。切除后的離體腺肌癥子宮,選取內(nèi)膜及淺肌層組織、增厚肌層組織、宮頸組織；相應(yīng)的對(duì)照組標(biāo)本,前兩處組織來自于CINⅢ級(jí)患者的子宮,宮頸組織來自于子宮肌瘤患者的子宮。所有標(biāo)本均經(jīng)10%甲醛固定,常規(guī)脫水、石蠟包埋及切片,應(yīng)用抗原-抗體免疫組織化學(xué)染色法檢測(cè)OTR蛋白在不同取材組織上的表達(dá),借助光學(xué)顯微鏡及Image Plus Pro 6.0圖像分析系統(tǒng)測(cè)定OTR蛋白水平,并對(duì)其差異進(jìn)行分析。結(jié)果：(1)OTR蛋白在AM組EMI的表達(dá)明顯高于對(duì)照組,差異顯著,AM組EMI形態(tài)較對(duì)照組欠規(guī)則,可見部分基底層內(nèi)膜腺體呈連續(xù)性穿插進(jìn)入淺肌層裂縫中,且不規(guī)則處OTR蛋白的表達(dá)高于臨旁規(guī)則處的表達(dá),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)將AM組按痛經(jīng)程度的不同分為不同組別,檢測(cè)OTR蛋白在組間EMI的表達(dá)并進(jìn)行組間比較,發(fā)現(xiàn)各組AM中OTR蛋白的表達(dá)均明顯高于對(duì)照組EMI中的表達(dá),但隨著痛經(jīng)強(qiáng)度的增加,OTR蛋白表達(dá)水平未表現(xiàn)連續(xù)上升趨勢(shì),且AM組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(3)AM組子宮肌層平滑肌組織中OTR蛋白的表達(dá)高于對(duì)照組(P0.01),且表達(dá)強(qiáng)度隨著痛經(jīng)程度的加重而增加,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(4)宮頸組織中未見異位子宮內(nèi)膜,OTR蛋白在AM各痛經(jīng)程度組及對(duì)照組宮頸黏膜腺上皮及間質(zhì)中均不表達(dá)。(5)OTR蛋白在AM各痛經(jīng)程度組及對(duì)照組宮頸結(jié)締組織中的血管內(nèi)皮細(xì)胞及平滑肌細(xì)胞中呈陽性表達(dá),組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：(1)子宮內(nèi)膜-肌層交界區(qū)處OTR蛋白表達(dá)增強(qiáng)及基底內(nèi)膜內(nèi)陷可能與子宮腺肌癥發(fā)生相關(guān)；(2)OTR蛋白在AM患者子宮肌層平滑肌組織中的表達(dá)與痛經(jīng)程度呈正相關(guān),推測(cè)患者痛經(jīng)形式可能為宮縮痛,表明宮縮強(qiáng)度的增加參與了AM疼痛的發(fā)病機(jī)制；(3)宮頸組織未見異位子宮內(nèi)膜,且OTR蛋白在AM各痛經(jīng)程度組與對(duì)照組宮頸組織的表達(dá)無組間差異,期待為臨床手術(shù)治療方式保留宮頸提供依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：子宮腺肌癥 OTR蛋白 子宮內(nèi)膜-肌層交界區(qū) 子宮肌層平滑肌組織 宮頸組織 免疫組織化學(xué)染色法
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R711.71
【目錄】：

• 專有名詞英文縮寫對(duì)照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 第一部分 OTR蛋白在子宮腺肌癥EMI的表達(dá)及臨床意義12-21
• 第一節(jié) 對(duì)象與方法12-15
• 第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果15-17
• 第三節(jié) 討論17-20
• 第四節(jié) 結(jié)論20-21
• 第二部分 OTR蛋白在子宮腺肌癥肌層平滑肌組織的表達(dá)及臨床意義21-30
• 第一節(jié) 對(duì)象與方法21-24
• 第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果24-27
• 第三節(jié) 討論27-29
• 第四節(jié) 結(jié)論29-30
• 第三部分 OTR蛋白在子宮腺肌癥宮頸組織的表達(dá)30-39
• 第一節(jié) 對(duì)象與方法30-34
• 第二節(jié) 實(shí)驗(yàn)結(jié)果34-35
• 第三節(jié) 討論35-38
• 第四節(jié) 結(jié)論38-39
• 課題的創(chuàng)新性與展望39-40
• 參考文獻(xiàn)140-44
• 文獻(xiàn)綜述44-51
• 參考文獻(xiàn)248-51
• 攻讀學(xué)位期間文章發(fā)表情況51-52
• 致謝辭52

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 謝華;;縮宮素受體及其相關(guān)疾病的研究[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2006年04期

  本文關(guān)鍵詞：縮宮素受體與子宮腺肌癥的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：329107