本文關鍵詞：縮宮素受體與子宮腺肌癥的相關性研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：檢測縮宮素受體(Oxytocin Receptor,OTR)在子宮腺肌癥(Adenomyosis, AM)患者子宮內膜-肌層交界區(qū)(Endometrial-Myometrial Interface,EMI).子宮增厚肌層平滑肌組織、宮頸組織的表達變化,探究子宮腺肌癥及其痛經(jīng)的發(fā)病機制以及痛經(jīng)患者子宮收縮強度的改變,并為手術治療方式中能否保留宮頸做前期探討。方法：收集2013年9月1日-2015年3月1日在中國人民解放軍總醫(yī)院婦科因AM行全子宮切除術的患者共69例(重度痛經(jīng)20例,中度痛經(jīng)19例,輕度痛經(jīng)17例,無痛經(jīng)13例),同期因子宮肌瘤、宮頸CINⅢ級行全子宮切除的患者各20例。切除后的離體腺肌癥子宮,選取內膜及淺肌層組織、增厚肌層組織、宮頸組織；相應的對照組標本,前兩處組織來自于CINⅢ級患者的子宮,宮頸組織來自于子宮肌瘤患者的子宮。所有標本均經(jīng)10%甲醛固定,常規(guī)脫水、石蠟包埋及切片,應用抗原-抗體免疫組織化學染色法檢測OTR蛋白在不同取材組織上的表達,借助光學顯微鏡及Image Plus Pro 6.0圖像分析系統(tǒng)測定OTR蛋白水平,并對其差異進行分析。結果：(1)OTR蛋白在AM組EMI的表達明顯高于對照組,差異顯著,AM組EMI形態(tài)較對照組欠規(guī)則,可見部分基底層內膜腺體呈連續(xù)性穿插進入淺肌層裂縫中,且不規(guī)則處OTR蛋白的表達高于臨旁規(guī)則處的表達,差異具有統(tǒng)計學意義。(2)將AM組按痛經(jīng)程度的不同分為不同組別,檢測OTR蛋白在組間EMI的表達并進行組間比較,發(fā)現(xiàn)各組AM中OTR蛋白的表達均明顯高于對照組EMI中的表達,但隨著痛經(jīng)強度的增加,OTR蛋白表達水平未表現(xiàn)連續(xù)上升趨勢,且AM組間比較無統(tǒng)計學差異。(3)AM組子宮肌層平滑肌組織中OTR蛋白的表達高于對照組(P0.01),且表達強度隨著痛經(jīng)程度的加重而增加,差異均具有統(tǒng)計學意義。(4)宮頸組織中未見異位子宮內膜,OTR蛋白在AM各痛經(jīng)程度組及對照組宮頸黏膜腺上皮及間質中均不表達。(5)OTR蛋白在AM各痛經(jīng)程度組及對照組宮頸結締組織中的血管內皮細胞及平滑肌細胞中呈陽性表達,組間比較無統(tǒng)計學差異。結論：(1)子宮內膜-肌層交界區(qū)處OTR蛋白表達增強及基底內膜內陷可能與子宮腺肌癥發(fā)生相關；(2)OTR蛋白在AM患者子宮肌層平滑肌組織中的表達與痛經(jīng)程度呈正相關,推測患者痛經(jīng)形式可能為宮縮痛,表明宮縮強度的增加參與了AM疼痛的發(fā)病機制；(3)宮頸組織未見異位子宮內膜,且OTR蛋白在AM各痛經(jīng)程度組與對照組宮頸組織的表達無組間差異,期待為臨床手術治療方式保留宮頸提供依據(jù)。
【關鍵詞】：子宮腺肌癥 OTR蛋白 子宮內膜-肌層交界區(qū) 子宮肌層平滑肌組織 宮頸組織 免疫組織化學染色法
【學位授予單位】：中國人民解放軍醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R711.71
【目錄】：

• 專有名詞英文縮寫對照表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-12
• 第一部分 OTR蛋白在子宮腺肌癥EMI的表達及臨床意義12-21
• 第一節(jié) 對象與方法12-15
• 第二節(jié) 實驗結果15-17
• 第三節(jié) 討論17-20
• 第四節(jié) 結論20-21
• 第二部分 OTR蛋白在子宮腺肌癥肌層平滑肌組織的表達及臨床意義21-30
• 第一節(jié) 對象與方法21-24
• 第二節(jié) 實驗結果24-27
• 第三節(jié) 討論27-29
• 第四節(jié) 結論29-30
• 第三部分 OTR蛋白在子宮腺肌癥宮頸組織的表達30-39
• 第一節(jié) 對象與方法30-34
• 第二節(jié) 實驗結果34-35
• 第三節(jié) 討論35-38
• 第四節(jié) 結論38-39
• 課題的創(chuàng)新性與展望39-40
• 參考文獻140-44
• 文獻綜述44-51
• 參考文獻248-51
• 攻讀學位期間文章發(fā)表情況51-52
• 致謝辭52

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 謝華;;縮宮素受體及其相關疾病的研究[J];河南醫(yī)學研究;2006年04期

  本文關鍵詞：縮宮素受體與子宮腺肌癥的相關性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：329107