妊娠期糖尿�。℅DM）是于妊娠期出現或確診的糖尿病,其發(fā)病率逐年升高,不僅影響胎兒和孕婦的生命健康,還會使后代患肥胖、2型糖尿病的幾率明顯增加。目前GDM防治指南禁止使用除胰島素外的其他糖尿病藥物來預防和治療GDM,所以找到既安全又對GDM發(fā)揮良好效果的方法尤為迫切。大量研究顯示,在膳食中添加益生菌、益生元等能通過調節(jié)腸道菌群改善糖尿病癥狀,低聚木糖（XOS）作為一種益生元,難為人體消化酶所分解,能夠促進雙歧桿菌增殖,因此本研究嘗試探討XOS對GDM的預防和改善作用。按照隨機平行對照試驗的原則,招募處于孕早期（妊娠11-14周）并伴有GDM高危因素的孕婦作為研究對象,隨機分為兩組:對照組（C組）接受孕期飲食指導并按6g/d的劑量每日服用安慰劑;干預組（X組）接受孕期飲食指導并按6g/d的劑量每日服用XOS,兩組均試驗12周,最終C組有36人、X組有34人納入分析。首先在一般臨床資料方面,XOS作為一種食品原料能引起的變化不顯著。經過12周試驗后,C組和X組孕婦的各項體征以及孕中期確診GDM的人數均無顯著差異（p>0.05）。最終分娩時,C組和X組孕婦的分娩孕周、剖宮產率以及新生兒... 

【文章來源】：江南大學江蘇省 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】：78 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

腸道菌群促進肥胖以及胰島素抵抗的特征示意圖[94]

3結果與討論37經過物種與功能注釋后，基因數據在界水平能夠鑒別到細菌、真菌、古細菌和病毒，而在門、綱、目、科、屬和種6個層面分別鑒定到126、244、532、982、2687、12760個類別。3.8.2腸道菌群α-多樣性（1）稀釋性曲線分析如圖3-10所示，利用繪制包含所有測序樣本的Observedspecies稀釋曲線和Shannon稀釋曲線，來分析檢驗本試驗宏基因組測序的深度，檢驗測序量能否覆蓋所有微生物類群，并間接反映樣品中物種的豐富程度。當曲線趨向平坦時，更多的測序數據量只會產生少量新的物種，表明測序數據量漸進合理[147]。圖3-10（a）中每一條曲線代表一個樣本的測序結果，由結果可以看出所有樣本的測序序列數目均大于20000000并接近30000000左右，在5000000左右出現拐點，后隨測序深度增加曲線趨于平緩并達到平臺期，即當序列數達20000000條時均達到最大測序深度。平臺期的出現提示繼續(xù)增加序列數也只能發(fā)現少量菌群，說明兩組樣本測序深度充分、合理，覆蓋絕大多數生物物種，所檢測樣品物種豐富程度足以滿足后續(xù)的研究，繼續(xù)增加測序數量，不改變目前檢測結果。同理，圖3-10（b）中隨著測序量的增加樣本的稀釋曲線趨于平緩，達到最大Shannon值。Shannon值越大代表物種多樣性越高，說明測序量足夠大，可以反映樣本中絕大多數的微生物信息。(a)(b)圖3-10稀釋性曲線。(a)Observedspecies稀釋曲線，橫坐標代表樣本的reads，縱坐標代表計算所得的species數目，不同顏色的曲線代表不同的樣本；(b)Shannon稀釋曲線，橫坐標代表樣本的reads，縱坐標代表計算所得的Shannon指數，不同顏色的曲線代表不同的樣本。Fig.3-10Rarefactioncurves.(a)Observedspeciesrarefactioncurve,theabscissarepresentsthereadsofthesample,theordinaterepresentsthecalcul

江南大學碩士學位論文40用，這也間接證明了XOS能夠抑制孕婦妊娠期腸道菌群的進一步失調，所以數據分析的注意力將集中在針對兩組孕婦腸道菌群功能基因和通路的差異分析上。(a)(b)(c)(d)圖3-12β-多樣性分析。(a)基于genus的PCoA分析；(b)基于species的PCoA分析；(c)基于KO的PCoA分析；(d)基于pathway的PCoA分析。Fig.3-12Analysisofβ-diversity.(a)Genus-basedPCoAanalysis;(b)Species-basedPCoAanalysis;(c)KO-basedPCoAanalysis;(d)Pathway-basedPCoAanalysis.3.8.4腸道菌群結構改變（1）Venn圖在Venn圖中使用不同的顏色分別代表C組和X組在孕早期和孕中期兩個時期物種的共有和非共有情況。如圖3-13所示，在種的水平繪制Venn圖，其中C1代表C組孕早期階段，此階段有10524種物種；C2代表C組孕中期階段，此階段有10558種物種；X1代表X組孕早期階段，此階段有11175種物種；X2代表X組孕中期階段，此階段有10816種物種，X組在孕中期的物種數量下降。C1和C2共有的物種為9893種，X1和X2共有的物種為10375種，C1、C2、X1和X2共有的物種為9209種。C1獨有的物種有148種，C2獨有的物種為161種，X1獨有的物種為315種，X2獨有的物種為187種。綜上，X組在孕中期的物種數量相對在減少，這與前文所述的X組孕婦的腸道菌群在孕中期時多樣性降低相符。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]妊娠期糖尿病發(fā)病機制研究進展[J]. 袁寧霞,翟罕,杜冬青,徐珊,王敏.  廣西醫(yī)科大學學報. 2019(02)
[2]妊娠期糖尿病患者胎盤中炎癥反應、氧化應激對GLUT-1信號轉導的影響[J]. 田藝,楊瑾,張坤,趙靜.  海南醫(yī)學院學報. 2018(02)
[3]妊娠期糖尿病:胰島β細胞功能再評價[J]. 楊慧霞.  藥品評價. 2017(21)
[4]低聚木糖的生理功能、應用及檢測研究[J]. 許文婷,楊曉光,王瑞琴,陸登俊.  廣西糖業(yè). 2017(05)
[5]低聚木糖的研究進展[J]. 崔媛媛,鄭文靜,許琳琳,劉容,孫衛(wèi)東.  中國調味品. 2017(09)
[6]瘦素水平和妊娠期糖尿病的相關性研究[J]. 高艷青,張婧,韋東霞.  廣東微量元素科學. 2017(07)
[7]腸道微生物的研究進展[J]. 賈靜文.  科技經濟導刊. 2017(07)
[8]多囊卵巢綜合征合并妊娠期糖尿病的臨床特點分析[J]. 陳穎,王立媛.  中國醫(yī)藥指南. 2016(08)
[9]低聚木糖在特殊醫(yī)學用途配方食品中的應用[J]. 范光森,張茜,肖林,陳小剛,滕超,孫寶國,李秀婷.  中國食品添加劑. 2016(02)
[10]孕前合并有超重/肥胖與多囊卵巢綜合征的孕婦妊娠結局分析[J]. 鄧樂靜,彭彩群,劉群娣,張佩玲,潘艷蓉.  現代中西醫(yī)結合雜志. 2016(05)

博士論文
[1]孕期生殖道微生物組與不良妊娠結局的關聯[D]. 黃宜娥.南方醫(yī)科大學 2015

碩士論文
[1]小麥麩皮中低聚木糖的生物酶法制備技術研究[D]. 張帆.陜西科技大學 2013



本文編號：3288983