目的:回顧性分析253例卵巢交界性腫瘤的臨床資料,探討卵巢交界性腫瘤的診斷、治療及預(yù)后。方法:收集青島大學(xué)附屬醫(yī)院婦科收治的自2007年1月至2016年12月共253例卵巢交界性腫瘤患者的臨床資料并對所有患者進(jìn)行電話隨訪及門診病歷隨訪。分析患者臨床資料,包括一般資料（年齡、婚育史、有無不孕史、子宮內(nèi)膜異位癥等）、癥狀體征、血清腫瘤標(biāo)志物水平、彩超多普勒超聲等影像學(xué)檢查、惡性風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)評估、手術(shù)情況（術(shù)中有無破裂、卵巢表面受累、腹膜種植、粘連情況、手術(shù)方式、手術(shù)途徑、再分期手術(shù)等）、手術(shù)病理分期、術(shù)中冰凍病理結(jié)果、術(shù)后常規(guī)病理結(jié)果、輔助化療等。隨訪患者術(shù)后復(fù)發(fā)、惡變、妊娠等情況。對影響患者術(shù)中冰凍病理與術(shù)后常規(guī)病理結(jié)果一致性、復(fù)發(fā)及妊娠相關(guān)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:253例卵巢交界性腫瘤患者平均年齡為40.92歲±15.29歲,漿液性143例（56.52%）,粘液性94例（37.15%）,混合性11例（4.35%）,宮內(nèi)膜樣腫瘤3例（1.19%）,Brenner瘤2例（0.79%）。FIGO I期225例（88.93%）,II期10例（3.95%）,III期18例（7.11%）,無IV期患... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

不同F(xiàn)IGO分期及手術(shù)方式復(fù)發(fā)情況柱狀圖

結(jié)果23有關(guān)，CA125正常者符合率低。與病理類型（χ2=16.009，P<0.01）有關(guān)，漿液性腫瘤符合率高，非漿液性腫瘤符合率較低。與FIGO分期（χ2=5.697，P=0.017）有關(guān)，早期患者符合率低，II期以上符合率高。病理符合率與腹膜種植（χ2=4.749，P=0.029）有關(guān)，無腹膜種植患者符合率低。交界成分小于10%患者病理符合率低（χ2=4.688，P=0.03）。見圖3、表23。與腫瘤單雙側(cè)、CA199水平、惡性指數(shù)、微乳頭、微浸潤、腫瘤是否破裂、手術(shù)方式無關(guān)（P>0.05）。多因素Logistic模型分析顯示病理類型是導(dǎo)致病理結(jié)果不一致的獨(dú)立影響因素（OR=0.224，P<0.01），見表24。術(shù)中冰凍病理結(jié)果與術(shù)后常規(guī)病理結(jié)果結(jié)果不一致導(dǎo)致再分期手術(shù)增加，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.909，P=0.027），見表23。圖2不同臨床特征病理符合情況柱狀圖表23病理符合與不符病例臨床特征比較臨床指標(biāo)病理符合病例（例）病理不符病例（例）總數(shù)（例）χ2值P值腫瘤大小4.0210.045≥10cm90(78.3)25(21.7)115<10cm121(87.7)17(12.3)138單雙側(cè)3.0450.081單側(cè)180(81.8)40(18.2)220雙側(cè)31(93.9)2(6.1)33

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]卵巢交界性腫瘤的診療現(xiàn)狀[J]. 李爽,史小榮,成思榮,孟霖.  國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志. 2017(01)
[2]四種惡性風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)在附件腫塊良惡性診斷中的應(yīng)用價值[J]. 樓海亞,孟華,朱慶莉,張青,姜玉新.  中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào). 2010(03)



本文編號：3263458