子宮內(nèi)膜異位癥（Endometriosis,EMs）發(fā)病率達(dá)10-15%,病因不明、易復(fù)發(fā),形式多樣的疼痛是其典型癥狀,然而其疼痛機制至今仍未完全明確。子宮內(nèi)膜異位癥疼痛的表現(xiàn)為經(jīng)期嚴(yán)重的周期性非絞窄性盆腔痛、貫穿月經(jīng)周期的絞窄性盆腔痛、深部性交痛和大便疼痛等。目前臨床上通過手術(shù)、藥物仍難以徹底緩解子宮內(nèi)膜異位癥疼痛,較多數(shù)患者伴有焦慮和（或）抑郁等心理障礙,病情更加復(fù)雜、嚴(yán)重,治療更加困難,因此臨床上期盼有較理想的能夠同時緩解子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)疼痛和焦慮、抑郁的藥物。子宮內(nèi)膜異位病灶生長離不了神經(jīng)支配和血管供應(yīng),其疼痛機制更是與神經(jīng)傳導(dǎo)、神經(jīng)遞質(zhì)密不可分。近年來肽類神經(jīng)遞質(zhì)與疼痛機制的密切聯(lián)系引起了人們的廣泛關(guān)注,其中神經(jīng)肽Y（Neuropepetide Y,NPY）是人體內(nèi)重要的神經(jīng)遞質(zhì)之一,是神經(jīng)循環(huán)內(nèi)分泌重要的血管活性物質(zhì),兼有神經(jīng)遞質(zhì)和血管活性調(diào)節(jié)作用,廣泛存在于各組織、內(nèi)臟器官和腺體中,具有強有力的縮血管活性作用。近年來研究還發(fā)現(xiàn)NPY及其受體在神經(jīng)病理性疼痛發(fā)揮重要作用,而且證實外源性NPY通過不同受體Y1、Y2分別起到鎮(zhèn)痛或致痛的作用,推測NPY是否參與了子宮內(nèi)膜異位癥... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：97 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

NPY、Y1、Y2在正常、異位和在位子宮內(nèi)膜的表達(dá)

由病理科專家協(xié)助閱片，根據(jù)陽性細(xì)胞在全部細(xì)胞中所占比例以及陽性細(xì)胞染色的強度來判定實驗結(jié)果：按細(xì)胞顯色深度記分，無陽性細(xì)胞為 0 分，淺黃色為 1 分，棕黃色為 2 分，棕褐色為 3 分，積分?jǐn)?shù)=1 分百分占比*1+2 分百分占比*2+3 分百分占比*3。根據(jù)每一張編號玻片閱片結(jié)果，逐一按上述判定方法記錄積分，并分別按不同疼痛程度分類保存記錄。2.6.2.3 內(nèi)源性 NPY、Y1、Y2 分別在不同疼痛程度異位子宮內(nèi)膜的表達(dá)情況免疫組化分別檢測抗體 NPY、Y1 和 Y2 在研究組在位、異位內(nèi)膜和對照組正常子宮內(nèi)膜的表達(dá)情況，同時分別比較 NPY、Y1 和 Y2 在研究組中無痛、輕度疼痛、中度疼痛及重度疼痛四個小組的表達(dá)水平，結(jié)果顯示抗體 NPY、Y1和 Y2 在對照組中表達(dá)均非常低，而隨著疼痛程度的不斷加重，研究組三種抗體的表達(dá)水平均逐漸增高（見圖 2.2、圖 2.3、圖 2.4）。

A 對照組 B 無痛組 C 輕度疼痛組 D 中度疼痛組 E 重度疼痛組 （×400）圖 2.3 Y1 在對照組和研究組不同疼痛程度的異位病灶中表達(dá)情況Figure 2.3 Expression of Y1 in both different pain degrees of the research and control groupsABCDE

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：3256293